Attention Deficit poremećaj. Pažnja deficita i hiperaktivnost

Karakter je svako dijete drugačije. Ne voli da sjedi mirno u uglu i čitati, a drugi vole romps sa prijateljima. Ali sve ima svoju granicu, tako da je u jednom trenutku moja majka previše razigran djeca mogu čuti deficita pažnje i hiperaktivnosti. Da li treba da se plašiš?

ADHD - što je to?

Kids ponaša - svaka majka to zna. Ali preterana aktivnost može imati na sebi i nekih medicinskih razloga. Pažnja sindrom deficita kod djece osnovnoškolskog uzrasta nazivaju kompleks određenih simptoma koje ih sprečavaju da uspješno asimiliraju znanja. Ovi momci su impulsivni, stalno rastrojen, a koncentracija na jedan zadatak za njih - vrlo veliki problem.

Moderna nauka kaže da je to bolest koja je pod određenim razlogom. U SAD-u i Kanadi za dijagnozu i klasifikaciju se koristiti na svim psihijatrijskim bolestima. Ali ne samo uplašena i misle da su doktori u ovom slučaju, pokušajte prenijeti djetetu u specijalnu školu. Po pravilu, za to nema razloga. Međutim, i sasvim zanemariti ovo stanje je i ne isplati - odsustvo bilo kakve akcije mogu imati dalje efekte kao što su problemi sa normalnim integraciju u društvo, pogoršanje performansi, a nakon toga se može izvući kompleksi, loše odnose sa roditeljima i nastavnicima, itd . Srećom, postoji već dugo metode korekcije ove funkcije, uključujući i lijekove.

povijest sindrom

Prvi opis države nalik deficita pažnje i hiperaktivnosti, pronađena je u evidenciji njemačkog psihijatra Heinrich Hoffmann-Donner, od 1846. Međutim, to nije učinjeno u naučnom časopisu, ali samo u knjizi za djecu posvećen sin naučnik.

Prvi zvanični pomen ovog stanja je napravljen 1902. godine, po engleskom pedijatar George Steele, obratite pažnju na djecu sa problemima u ponašanju, uključujući i sklonost prekomjernoj mobilnost i destruktivne aktivnosti. On je bio taj koji je predložio da to nije krivica loše roditeljstvo, i disfunkcije centralnog nervnog sistema. Od tog trenutka je počela intenzivna studija ADHD. Šta je to, nije jasno do sada.

Do sredine dvadesetog stoljeća, previše mobilne i razbacane djeca počela postaviti dijagnozu "minimalan disfunkcije mozga", ali u ranim 80-tih godina ovog prilično širok pojam sam izdvojeno je "sindrom nedostatka pažnje." Tretman također pronađena, ali odvojeno razgovarati o tome.

vrsta

1990. godine, klasifikacija je predloženo, koja razlikuje na prvi pogled, dva dijametralno suprotna manifestacije istom stanju. Konvencionalno, oni su se zvali HD i ADD. Prva grupa je uključivala djecu sa motorom dezinhibicije slaba koncentracija, impulsivna i teško kontrolirati njihovo ponašanje. U preostalih pacijenata, naprotiv, tu je hipoaktivnost, letargija, brz umor i gubitak koncentracije.

rasprostranjenost

Teško je reći koliko je hitno je problem, u vezi sa poremećajem pažnje, jer ne postoji jedinstven dijagnostičkih standarda. U različitim zemljama su vrlo različite brojke: u SAD-u - 4-13%, u Njemačkoj - 9-18%, u Rusiji - 15-28%, u Velikoj Britaniji - 1-3%, u Kini - 1-13%, i tako dalje. d. ne uzima se u obzir osobe sa sličnim problemima, tako da je realna statistika može biti još impresivniji. Također je naveo da je među djevojkama, ovaj problem je mnogo manje zajedničkog nego kod dečaka. Potonji ADHD dijagnosticirana 3 puta češće.

dokaz

Naučnoj literaturi se izdvaja do 100 različitih oblika prikaza karakteristična za ADHD. Ali glavna stvar je i dalje tako: smanjenje koncentracije, hiperaktivnost i tendenciju da destruktivne aktivnosti. Kao što je već spomenuto, opće letargije i hipotonija može govoriti o jednoj od varijanti ovog problema. Također, u principu, može doći do poremećaja memorije, opsesivno-kompulzivni pokreta, nedostatak samopomoći vještina i razvoj fine motorike, neodlučnost, impulsivnost, oštre i česte promjene raspoloženja, razdražljivost i nervozu. U svakom slučaju, s obzirom da je ponašanje djeteta je vrlo različito od onoga što i kako da rade gotovo sve svoje vršnjake, moguće je, pa čak i neophodno da se obratite lekaru, barem za moje mir.

uzroci

Ako je ranije razlozi za takvo ponašanje su objasniti praznine u obrazovanju, u posljednjih nekoliko godina počeli smo da pričamo o tome da deficit pažnje i hiperaktivnosti može rezultirati iz funkcije tijela, odnosno - nervnog sistema. Činjenica da je mozak nastavlja da se formira i nakon rođenja. Osim toga, najaktivniji period njegovog rada pada na druge do pete godine života. Naravno, ovaj proces se nastavlja i kasnije, ali za sve CNS sazrijevanja javlja u različitim vremenima.

S druge strane, gledajući djecu sa ADHD-om su pokazali da imaju, pogotovo u ADD-vrste u prometnoj rješavanje bilo kakvih problema se smanjuje cirkulaciju krvi frontalnog režnja mozga. I još dijete je pokušavao da se fokusira na zadatak, to je veći pad je naglašen. Druga hipoteza je povezan sa transfer fetalne hipoksije, koja je odgovorila tokom godina na ovaj način. Tu je i teorija da objasni ovo stanje kršenja metabolizam kateholamina. Neko je uradio, a da je ovaj karakterističan je naslijedila, tvrdeći da karakteristične promjene u strukturi gena. Međutim, bez obzira na različite pretpostavke, tačan odgovor na pitanje "ADHD - to" u smislu patogenezi ostaje misterija.

dijagnostika

Kao što je već spomenuto, pod sindrom deficita pažnje može značiti različite simptome. A pošto nema znakova bolesti, pored problema u ponašanju, još nisu utvrđeni, doktori su prisiljeni da se oslanjaju na vrlo klimavim terenu. Jedinstvenu metodologiju dijagnoze ne postoji u Sjedinjenim Američkim Državama i Kanadi koristili svoje upitnike, a na Starom kontinentu - u. U ovom dijelu kriterija u oba slučaja može odgovarati ponašanje potpuno zdrav, ali, na primjer, izuzetno rasuti djecu. Karakteristike predškolskog uzrasta i to potvrđuje ličnost može doći u potpuno različite načine, tako da je dijagnoza treba izvršiti vrlo kompetentni i iskusni specijalist.

Međutim, neke upitnike u slučaju sumnje da se ne zaobilazi. U dijagnostici ADHD se primjenjuje za snimanje, electroneuromyography i emisiona spektrometrija, kao i gotovo sve poznate EEG, elektroencefalogram. Sve ovo pomaže da bolje razumiju uvjete u kojima postoji nedostatak pažnje.

tretman

Tehnike za ispravljanje stanja hiperaktivnost i pažnju deficit poremećaj se dijele na lijekove i ostalo. Prvi uglavnom koriste u inostranstvu, potonji mnogi ruski majkama koje ne žele da ubace dijete još jednom droge su obično mnogo bliže. Roditelji u Evropi i Americi, s druge strane, se obično koriste nefarmakološke metode, ali kada droge su nemoćni.

Najčešće doktor bira kompleks pripreme grupa stimulanse, sredstva za smirenje, triciklički antidepresivi i nootropics. U međunarodnoj praksi, da budu efikasni u liječenju ADHD pokazala dva lijeka: "Ritalin" i "Amitriptylin" i njihovih analoga.

Nefarmakološke tretman ima uspjeh u njegovu pravilnu i dosljedne upotrebe. Prije svega, potrebno je revidirati sliku života djeteta u smislu njegovog kruga prijatelja i aktivnosti. Igra je bolje izabrati mirno, bez jake emocionalne komponente, a partneri ih - uravnotežen i nesmetano. Uspješno primjenjuje psihoterapija, u kojoj je korekcija stav djeteta prema okruženje za učenje. Blagotvorno deluje na ADHD sjednicama promociji opuštanje i ublažavanje anksioznosti. U određenim situacijama, a ne suvišnim volje i porodična terapija - studije pokazuju da nedijagnostikovana poremećaj nedostatka pažnje kod djece povećava rizik od depresije kod majki od oko 5 puta.

Uprkos činjenici da su oba pristupa u njihovo dobro, najbolji rezultati su i dalje postiže njihova kombinacija.

prevencija

Bez poznavanja iz određenih razloga koje izazivaju pažnju deficit poremećaj kod djece, teško je govoriti o mjerama da to spriječi. Naravno, ima smisla za majke pažljivo pratiti njihovo stanje i nakon poroda - razvoj djeteta. Mnogi neurolozi vjeruju da su simptomi ADHD se može vidjeti na oko 3-5 godina, a ponekad čak u prvoj godini života. Od otkrivanja ovih funkcija može početi korekciju metode u skladu sa ne-droga tretman - u svakom slučaju oni ne štete bilo kakve dijete. Treba se samo sjetiti da su djeca s deficitom pažnje poštovati, a ne čudno mozak rada: nakon 3-5 minuta aktivnosti mu treba odmor.

izgledi

Kao opće pravilo, da adolescenciju sa sindromom deficita pažnje je nekako više. Ali to ne znači da ADHD ne zahtijeva liječenje i radi samo od sebe. To je puna zanemarivanje ako ne i neuroloških, psiholoških problema. Od 14-15 godina dijete može dobiti nisko samopoštovanje, znanje praznine, nedostatak prijatelja. S obzirom na činjenicu da je u tom periodu, pa će proći kroz teška vremena za sebe, neku vrstu krize, niti da napusti simptome ADHD bez pažnju, jer to može uvelike zakomplicirati dalje socijalne adaptacije. Osim toga, studije pokazuju da 30-70% ovih ili drugih kliničkih simptoma sindroma posmatrati u starijoj dobi.

Poremećaja kod odraslih

Da, to se ne događa samo s djecom. Suprotno popularnom vjerovanju, ADHD - nema više karakteristika predškolskog uzrasta ili adolescencije, ova dijagnoza može se primijeniti na odrasle. Doktori ne žele da to priznaju, otpis dezorganizacije, zaboravnost i stalno kašnjenje u skladištu karakter i nedostatak volje. Ali, kao što je već spomenuto, u 30-70% slučajeva kod djece s dijagnozom ADHD-om ili da će doći problema kasnije.

Značajke aktivnosti u poodmaklim godinama, međutim, napuštaju svoje otisak, tako da poremećaji pažnja se može izraziti i nije baš tako kao dijete:

• "Hang" u slučaju ili razgovor;
• oštećenjem koncentracije;
• poteškoće u fokusiranju na zadatku;
• siromašni auditorne memorije, problema sa reprodukcijom informacija dobijenih usmeno;
• tendenciju da zanemari detalje, čak i važno.

Postoji i druga strana medalje. Ponekad ljudi s ADHD-om može pasti u tzv stanje preko koncentracije. U isto vrijeme fokusirajući se na bilo jedna stvar može napraviti osoba zaboravi o vremenu i drugim stvarima. Što se tiče hiperaktivnosti, obično kod odraslih se izražava mnogo manje.