Vaskularna patologija. Aneurizme abdominalne aorte

Aorta se naziva glavna najveća arterija tela. Izvodi funkciju vezivanja između srca i unutrašnjih organa.

Aneurizmi su patološka produženja koja se najčešće javljaju u aorti. Pojavljuju se u oslabljenim, oslabljenim dijelovima plovila. Visok krvni pritisak podstiče proširenje. Kasnije dijagnoza bolesti može dovesti do rupture plovila i fatalnog krvarenja. Pored toga, proširenje doprinosi krvarenju krvotoka, što zauzvrat povećava rizik od krvnih ugrušaka (tromboze). Krvni zglob se može širiti duž vaskularnog prolaza, dok se fragmentirani elementi mogu kretati krvotokom. Stoga se javlja embolija. Na tankom zidu vaskularnog zida se formiraju i višak kalcijuma.

Ekstenzije se mogu formirati na bilo kojoj vaskularnoj lokaciji. Aneurizmi abdominalne aorte primećeni su u tri od četiri slučaja svih aortnih aneurizmi. Oblik proširenog proširenja može biti oblikovan u obliku vrećice ili fusiform.

Razvoj aneurizme abdominalne aorte može biti posljedica ateroskleroze, arterijske hipertenzije, zapaljenskih procesa u zidovima posude. Formiranje ekstenzija može biti povezano sa kongenitalnim bolestima vezivnog tkiva, kao i zaraznim bolestima praćenim oštećenjem zida aorte.

Simptomi aneurizme abdominalne aorte se manifestuju jakim iznenadnim bolnim senzacijama u lumbalnoj regiji i stomaku. Manifestacije bolesti su praćene i osećanjima pulsirajućih formacija u abdominalnom delu. Istovremeno, njihov ritam se poklapa sa ritmom srčanog udara. Retko je bol u nogama, praćena bledom i "cijanozom", koja je uzrokovana migracijom komada tromba duž arterijskih autoputeva.

Pukotina aneurizme abdominalne aorte prati krvarenje. Simptomatologija u ovom slučaju zavisi od pravca rupture.

Sa intraperitonealnim prebacivanjem aneurizme abdominalne aorte se javlja hemoragični šok, praćen povećanjem unutrašnjeg krvarenja. Osim toga, oštro blanje kože, ubrzanje pulsiranja. Udarivanje abdomena otkriva prisustvo slobodne tečnosti u abdominalnoj šupljini. Katastrofalni tok bolesti u ovom slučaju potpuno isključuje bilo koje istraživanje. Smrt dolazi dovoljno brzo.

Retroperitonealna ruptura prati bol u donjem delu leđa ili stomaku.

Probijanje aneurizme abdominalne aorte u inferiornu venu kava karakterišu kratkoća daha, slabost, palpitacije. U ovom slučaju postoje bolovi u struku i stomaku sa pulsirajućom formacijom u njemu i karakterističnim sistolično-dijastolnim šumom (hum). Ove manifestacije karakteriše sistematska, ali neizbježna progresija. Kao rezultat, srčana insuficijencija se javlja u teškoj formi.

Prošireni jaz prema duodenumu prati nagli kolaps i krvava povraćanje.

Pacijentov pregled u horizontalnoj poziciji često otkriva povećanu anevrizmu. Palpacija (palpacija) gornje polovine stomaka (češće sa leve strane centralne linije) otkriva prisustvo pulsirajuće tumorske formacije. Po pravilu, to je nepomično, može biti bezbolno ili bezbolno. Kada se uzvraćaju (slušaju) otkrivena je sistolna glasina nad formacijom. Mali ekstenziji mogu se otkriti pomoću računarske tomografije.

Po pravilu, upotreba općih kliničkih istraživačkih metoda omogućava ispravnu dijagnozu bolesti kod većine pacijenata. Zbog toga je svrha aortografije neophodna samo u slučajevima kada rezultati studija ne pokazuju jasnu sliku o bolesti.

S obzirom na iznenadnost manifestacija komplikacija, tretman aneurizme abdominalne aorte se vrši operativnom metodom. Ovo uklanja i zamenjuje pogođeni brod.