Šta je COPD? Simptomi bolesti

Bolesti respiratornog sistema, u kojima postoji povreda prolaska vazduha kroz disajne puteve, sklona stalnom progresiju i nepovratnom toku, naziva se hronična opstruktivna plućna bolest ili skraćena HOBP. Simptomi ove grupe bolesti su izraženi u stalnoj dispneji, naročito tokom perioda pogoršanja, sa kašljem sa viskoznim sputumom. Patogeneza COPD-a, simptomi bolesti, zavisi od stepena oštećenja plućnog tkiva od uticaja etioloških faktora. Pojavljuje se hipersekretija bronhijalne sluzi, njegova viskoznost se povećava i kao rezultat, sluz teško se evakuiše iz respiratornog trakta. Ako se desi da se dogodi bakterijska ili virusna infekcija, COPD se pogoršava sa povećanjem temperature, pogoršanjem opšteg stanja, pojavom teške hipoksije i respiratorne insuficijencije.

Treba napomenuti da se bolest COPD, karakteriše stalno razvijajući tok, sa promjenljivim periodima pogoršanja i relativnim smirenjem patološkog procesa. Često je bolest teško tretirati, zahteva stalan unos lekova za održavanje i pravi način života. Pacijenti, posebno stariji, su na invaliditetu, radni kapaciteti i tolerancija fizičkog napora stalno su smanjeni.

Hronična opstruktivna plućna bolest u svoje ime unosi nekoliko bolesti respiratornog sistema: hronični opstruktivni bronhitis, hronično plućno srce, emfizem pluća i, kao komplikacija ovih bolesti, plućna hipertenzija.

Uzroci HOBP

Kod opstruktivne bolesti primećena je patološka promena u plućnom tkivu, ne svi ljudi su skloni tome, postoji nasledna predispozicija, nedostatak antitripsina. Oštećeni faktori su, prije svega: dugotrajno pušenje, štetna proizvodnja (opasnost na radu). Oni su štetni za svetlost cementa i silikonske prašine, čestice prašine pamuka ili žitarica na liftu ili tokom berbe. Najmanju ulogu igra loša ekološka situacija. Etiološki faktori, iritantne sekretorne ćelije, uzrokuju hipersekretiju bronhijalne sekrecije. Modifikovani cilindrični epitel ne može evakuirati viskoznu sluzu u dovoljnoj količini, stagnira i blokada (opstrukcija) putanja se javlja na različitim nivoima. Prekomerni rast respiratornih mišića dovodi do stvaranja žarišta povećane zračnosti. Bez obzira na uzrok HOBP, simptomi su slični kod različitih bolesti.

Znaci HOBP, simptomi kod različitih bolesti

Obstruktivni hronični bronhitis karakteriše vlažni kašalj sa sputumom koji se teško oporavlja. Jačanje kašlja se javlja u hladnom, hladnom vremenu. Bronhijalna sekrecija postaje viskozna i teško je odlaziti, često je praćena podfililnim uslovima. U posebno teškim slučajevima može se razviti bronhospazam sa respiratornom insuficijencijom.

Sa emfizemom, funkcionalne komponente pluća, alveoli, su patološki proširene, uzrokujući povećanje njihove zračnosti, rastu alveolarnog zida i nemogućnost normalne razmene gasa. Bolest utiče na plućno tkivo je ograničeno (fokalno) i difuzno. Pluća istovremeno liče na grozdne klastere. Specifičan oblik grudi je karakterističan , uzima oblik cijevi zbog viška zraka. Pacijenti se žale na perzistentnu kratku disanje, vizuelno se može uočiti uključivanje dodatnih mišića tokom disanja. Ako udaraljke udaraju u grudi, čuje se zvuk kutije.

Metode liječenja HOBP

Glavni cilj terapije COPD-a je eliminisanje uzroka bolesti i mogućeg usporavanja progresije bolesti. Pacijent treba, ako je moguće, odustati od pušenja, ako postoji profesionalna šteta, mijenja mjesto rada. Poželjno je redovno angažovati u fizikalnoj terapiji, respiratornoj gimnastici. Vrlo je važno izbjeći prehladu. Pogoršanje bolesti se leči lekovima koji razblažuju bronhije. To su derivati tiotropijuma (spiriva, atrovent), koji se koriste u inhalacionom obliku. Oni uklanjaju zapaljenje i edem tkivnih hormona (prednizolon, hidrokortizon, deksametazon). Kada se bakterijska infekcija približi imenovanju antibiotika.

Odlazak i utapanje flegma izaziva mukolitike.

Uz respiratornu insuficijenciju, korisno je udisati čisti kiseonik.