Feohromocitoma - što je to? Feohromocitoma: simptomi, dijagnoza, liječenje, fotografije

Sama činjenica pojave tumora u ljudskom tijelu, čak i benigni? To je već dovoljan razlog za zabrinutost. I da odgovori na takav podatak mora biti vrlo brzo, inače znatno suočavaju rizik od komplikacija povećava. Iz tog razloga, ima smisla da nauče osnovne znakove pojave tumora, naročito ako se radi o redak oblik kao feohromocitoma. Ne bismo trebali uzeti u obzir efekte perspektive o problemu folk pravni lijekovi i druge alternativne metode. Posjete doktoru je najpouzdaniji rješenje.

Feohromocitoma - što je to?

Ovaj izraz treba shvatiti kao tumor maligni ili benigni prirode, sastavljen od chromaffin ćelija, koje proizvode kateholamina. To može proizvesti i biogenih amina i peptida koji uključuju norepinefrin i dopamin.

U većini slučajeva (90%) ove vrste tumora razvija u srži nadbubrežne žlezde, a kamoli svojim izgledom fiksiran u aorte tijelu, karlice, abdominalni ili grudnog koša. Pojava feohromocitomu u regionu glavu ili vrat može pripisati kategoriju izuzetaka.

U 10% slučajeva ove vrste tumora je maligni extraadrenal lokalizacije. Tako postoji proizvodnju dopamina. Što se tiče procesa metastaze na takav problem, tumor ćelija padne, obično u plućima, jetri, kostima, mišićima i regionalnih limfnih čvorova.

Razlozi za nastanak i razvoj

Mnogi su čuli o ovoj bolesti kao feohromocitoma. Ono što je, na žalost, ne svi znaju. Važno je da shvatite zašto je takav problem se javlja u ljudskom tijelu. I onda kada to treba napomenuti da još jasan sveobuhvatan odgovor o uzroku. Ali kao rezultat studije su napravljene određene zaključke o genetskoj prirodi feohromocitoma.

Najčešće bolesti javlja kod ljudi u dobi 25 do 50 godina. U osnovi, razvoj ove vrste tumora je fiksiran kod žena srednje dobi. Ako govorimo o djeci, takva dijagnoza je veća u dječaka. Ali generalno, feohromocitoma tumor - relativno rijetka pojava.

Tako je oko 10% od ukupnog broja takvih problema odnosi se na familijarne forme. To znači da je ovaj tip tumora je bio prisutan u najmanje jednom od roditelja pacijenta.

Nastavljajući da ispita uzroke ove vrste bolesti, važno je napomenuti da to može biti jedna od komponenti sindroma višestruke endokrine neoplazije (tipa 2A i 2B). Feohromocitoma fiksna u 1% pacijenata sa dijagnozom dijastolički krvni pritisak.

simptomatologija

U studiji takvih tumora kao feohromocitoma, simptomi, dijagnoza i liječenje su ključne informacije blokova, koji omogućavaju da se razmotri predmet iz različitih uglova. Ali, trebalo bi da počne sa manifestacije bolesti. Simptomatologija je prilično raznolika i često izgleda kao manje opasna zdravstvenih problema.

Trebalo bi početi sa činjenicom da postoji jedan simptom koji je stabilan na takve bolesti kao feohromocitoma. Hipertenzija - to su neke od manifestacija tumora u pitanju. To se može odvijati u stabilnom i krizovoe obliku. Kada tumor se razvija u kateholamina hipertenzivne krize, povećava krvni pritisak prilično oštro. Ali u mezhkrizovy periodu BP može ostati konstantno visok ili biti u granicama normale. Snimljeni slučajevima kada feohromocitoma nastavio sa stalnim visokim pritiskom, ali bez krize.

Za više informacija o Stroke

Ima smisla da obrate pažnju na činjenicu da sa takvim problem što feohromocitoma kriza (hipertenzija) je često u pratnji gastrointestinalnih, kardiovaskularnih, metaboličkih i poremećaja neuro-psihijatrijskih. Govoreći o razvoju takve države, treba napomenuti da se odlikuju sledeće simptome: glavobolja, tremor, anksioznost, nemir, blijeda koža, povraćanje, grčevi i znojenje. Može postojati kršenje ritam, tahikardija i srce bol.

Kada dijagnosticiran feohromocitoma hipertenzivne krize može izazvati povraćanje, mučnina i suha usta. Ali ove promjene u stanju bolesnika zdravlja nije uvijek ograničena. Sa takvim tumori često mijenja stanje krvi. Mi govorimo o takvim komplikacija limfocitoza, hiperglikemija, leukocitoza i eozinofilija.

Nabor u mogućnosti da traje od nekoliko minuta do sat vremena ili više. Da bi se to stanje karakteristično je njena neočekivana isključivanja. Smanjenje krvnog pritiska i javlja se brzo, tako da čak i tamo rizik od hipotenzije. Kao Provoke simptome kao faktori mogu napraviti vježbe, izvođenje duboku palpaciju abdomena, korištenje alkohola i droga, hipotermija ili pregrijavanja, oštre pokrete, emocionalne poremećaje i drugih faktora.

posebno napada

Konvulzije imaju tendenciju da imaju različite frekvencije. Oni mogu osjetiti 10 do 15 puta dnevno ili jednom mjesečno. Ako je početak teških kriza u feohromocitoma, onda ima smisla govoriti o realan rizik od moždanog udara, krvarenja u mrežnici, zatajenje bubrega, infarkta miokarda, seciranje aneurizme aorte, edem pluća, i drugi. Najteži komplikacija ovog stanja je kateholamina šok manifestuje od nekontrolisane hemodinamike. Govorimo o promjeni hipo- i hipertenzija, imajući neselektivnog u prirodi i ne može se ispraviti.

Dakle, feohromocitoma - što je to? S obzirom na svoje manifestacije, treba obratiti pažnju na trudnice, jer imaju takav tumor se maskiraju kao eklampsija, preeklampsija i toksemija. Posljedica takvih simptoma može postati loši ishodi rođenja.

Moguća i stabilan oblik tumora, u kojoj je krvni pritisak je konstantno visok. U ovom stanju, često snimljene promjene u bubrezima, fundusa, i miokarda. Također je moguće nagle promjene raspoloženja, glavobolja, umor i razdražljivost. Jedan od 10 pacijenata imaju razvoj dijabetesa.

Postoje i druge bolesti koje se često povezuje sa feohromocitoma. Riječ je o Raynaudov sindrom, kamen u žuči bolest, sindrom Cushing, neurofibromatoza, i dr. U slučaju da je razvoj malignih tumora, bol u želucu, postoji metastaza u udaljene organe, i brzo mršavljenje.

Specifične kliničke manifestacije

Postoje određene karakteristike bolesti, što može dovesti do nekih komplikacija. Riječ je o sljedećim procesima:

• Djeca s dijagnozom feohromocitoma u većini slučajeva razvija hipertenzije. Četvrtina pacijenata u ranoj dobi je fiksna polidipsija, poliurija, i napade. Još jedna komplikacija koje mogu uzrokovati feohromocitoma u djece - usporavanje rasta. Osim toga, to je bilo u ranoj dobi s dijagnozom čini se oseća jak gubitak težine, znojenje, mučnina i povraćanje, poremećaj vida, i poremećaja vazomotorne.
• Žene sa feohromocitoma može doći do pogoršanja zdravlja zbog plime i oseke. Trudnica može biti imitacija eklampsije i preeklampsije.
• U slučajevima u kojima se nalazi tumor pored zida bešike, mokrenje može biti povezana sa napadima. Tu je i rizik od bezbolna hematurija, povišen krvni pritisak, glavobolja, mučnina i palpitacije.

metode dijagnoze

U cilju identifikacije stanje pacijenta sa sumnjom na bolesti kao što su feohromocitoma država analiza tijelo treba biti usmjerena prvenstveno na sljedeće simptome: bledilo kože lica i grudi, povišen krvni tlak, tahikardija, ortostatska hipotenzija.

Stoga je potrebno da budu oprezni palpaciju pokušaja u slučaju tumora u vratu, ili abdomena. Suština je da takve akcije mogu dovesti do razvoja kateholamina krize.

Isto tako, visoko kvalitetne dijagnoze u takvim tumora treba uključiti posjete oftalmologa. Ovo stanje se može pripisati činjenici da gotovo 40% ljudi koji pate od hipertenzije, hipertenzivne retinopatije je otkriven, i različite težine.

Postoje biohemijske kriteriji za dijagnozu feohromocitoma, od kojih su fotografije nam omogućiti da shvate ozbiljnost situacije. Dakle, mi govorimo o povećan nivo kateholamina u krvi, urina, glukoze u krvi i hromogranin-A u serumu krvi. Ponekad to može biti relevantni podaci o povećanju koncentracije paratiroidnog hormona, kortizola, kalcij, fosfor, kalcitonin, i drugih elemenata.

Pod određenim uvjetima pacijenata se obavlja diferencijalnu dijagnostiku tumora. Radi se o bolesti kao što su psihoze, neuroze, hipertenzija, hipertireoze, paroksizmalne tahikardije, trovanja i nepravilnosti u CNS.

Pri određivanju vrste tumora i stepen njegovog razvoja mogu koristiti MRI i CT, kao i proučavanje aktivnosti srca pacijenta. Ako je feohromocitoma dijagnosticira, simptomi, dijagnoza i liječenje - su aspekti koji su izuzetno relevantni kao kod tumora različitih vrsta je pravovremeno otkrivanje problema i brz tretman su ključ za pozitivan ishod rada s pacijentom.

Kako tretirati

Postoje različite metode utjecaja na tumor kao maligne i ne predstavlja prijetnju. U većini slučajeva, operacija će biti najviše racionalna odluka, ako je otkriveno feohromocitoma. Uklanjanje će biti posebno važno u slučaju tumora nadbubrežne žlijezde.

Ali može biti izuzetaka zbog lošeg stanja srca, krvnih sudova i visokog krvnog pritiska. Učešće kirurg kada takvo stanje je krajnje nepoželjno ili čak neprihvatljivo. Ispostavilo se da više o uticaju takve tumora kao feohromocitoma. Tretman se svodi na terapiju lekovima, obično traje nekoliko dana.

Korištenje različitih lijekova tumora neutralizaciju znači da će pacijent biti u krevetu, i uzeti pola-sjedećem položaju. Da bi normalan doktor krvni pritisak može propisati alfa-blokatori. Konkretnije, to je droga, kao što su "Tropafen" i "phenoxybenzamine." Ako pacijent je fiksiran hipertenzivne krize, aktuelna administracija će biti "Phentolamine" "natrij nitroprusside" i druge slične droge. Ono što je važno je činjenica da je u toku pred-tretman je potrebno da spasi pacijenta od dehidracije.

koristeći operacije

Ako je otkrivena feohromocitoma, tretman pomoću skalpel se bira s obzirom na ono što posebno proces je tumor. Najčešći su u kombinaciji, transbryushinny, ekstraperitonealne i metode transtorakalni.

U slučaju da je tumor identitet otkriven je nakon pregleda, prognoza sa kirurško liječenje će biti od koristi. Naravno, mogu postojati relapsa, ali oni se manifestuju samo u 13-15% slučajeva.

Ali, kada postoji više tumora, situacija je znatno složenija. Najrazumniji rešenje je da uklonite sve tumora, ali problem leži u činjenici da je verovatnoća uspješan ishod je prilično niska. To je iz tog razloga u slučaju više Feohromocitomom operacija se odvija u nekoliko faza. U nekim situacijama, samo tumor je uklonjen djelomično.

Što se tiče elemenata te operacije, u toku njegove implementacije će se primjenjivati isključivo laparotomija pristupa. To je objasnio ovaj pristup visokog rizika extraadrenal tumora lokalizaciju. Također je vrijedno znajući da je kontrola hemodinamskih (krvni pritisak i centralni venski pritisak) se održava tokom intervencije.

U većini slučajeva, nakon feohromocitoma je uklonjen, krvni pritisak se smanjuje. Ako takva reakcija organizma nije prisutan, onda je svaki razlog za sumnju u činjenicu formiranja ektopične tumorskog tkiva.

Ako je pronađen feohromocitoma kod trudnica, prvi je stabilizacija krvnog pritiska, a zatim izveo carskim rezom, ili abortus, a tek onda izvadite samog tumora.

U slučaju dijagnosticiranja maligne feohromocitoma, na kojoj distribuciju metastaza primaju kemoterapije ( "Dacarbazine" "Vincristine", "Cyclophosphamide").

U principu, ako je tumor otkriven u ranoj fazi, a pacijent je dobro pripremljen za liječenje, šanse za prevazilaženje ovog problema su prilično visoki.

Koji faktori se može definirati kao okidači

Sa razvojem tumora u organizmu je uvijek rizik od izazivanja napada. Stoga je važno da budemo svjesni, što može dovesti do pogoršanja stanja. To je pitanje o seksualnog odnosa, tijelo držanje promjene, hiperventilacija, naprežući tokom creva, fizičkim opterećenjem, mentalne pobude i pritisak na područje gdje lokaliziran tumora. Ako vam je dijagnosticiran feohromocitoma, ne da se uključe sa alkoholom, posebno vino i pivo, kao i jesti sir.

Tu su i dokumentirani slučajevi kada napadi su počeli nakon što je dobila nikotin, triciklički antidepresivi, fenotijazinske derivata i beta-blokatori.

rezultati

Tako imamo temu "Feohromocitom" je objavljena. Šta je to, pogledali smo najviše detalja. Ostaje da bi očigledan zaključak: problem je suviše ozbiljan da se tretira olako. Na prvi znaci da podsjećaju na simptome feohromocitoma, neophodno je da se obratite lekaru, biti postavljena dijagnoza i započeti liječenje.