U vene kave sindrom inferiorna: Simptomi i tretman

Medicina se ne smatra egzaktna nauka, a bazira se na setu pretpostavki i vjerojatnosti, ali ne i činjenica. Sindrom u donju šuplju venu - retka pojava u kliničkoj praksi. Može se javiti kod muškaraca i žena u bilo kojoj dobi, najčešće kod starijih osoba. Na prvom mjestu u opasnosti su trudnice. U ovom slučaju, stanje se karakteriše polihidramnion trudna, venski i arterijski hipotenzije. Najčešće, voće u isto vrijeme veliki. Kada Beču komprimirani se pogoršava protok krvi u jetru i bubrege, materice, što utiče na razvoj djeteta. Stanje može dovesti do svežanj placente tkiva, i to je veliki rizik od razvoja proširenih vena, tromboflebitis donjih ekstremiteta. Ako se rad obavlja carskim rezom, postoji velika vjerojatnost kolapsa.

Koncept donju šuplju venu

Donju šuplju Beč - širok brod. Formira spoj lijeve i desne vene ilijačna se nalazi u trbušnoj šupljini. Vienna nalazi se na razini od lumbalnog, između 5 i 4 pršljena. Prolazi kroz membrane i ulazi u desni atrij. Vienna prikuplja krv koja prolazi kroz susjedna vene, i dostavlja ga srčanog mišića.

Ako je osoba zdrava, Beč je sinhronizovan proces disanja, koji je na izdisaju širi i skuplja tokom udisanja. To je glavna razlika u odnosu na aorte.

Glavna svrha donju šuplju venu - prikupljanje donjih ekstremiteta venske krvi.

Zašto postoje problemi

Prema statističkim podacima, oko 80% svih trudnica nakon 25 tjedna postoji kompresije vena, u većoj ili manjoj mjeri.

Ako je sindrom donju šuplju venu nije prisutna, onda je pritisak na venu na dovoljno niskom nivou - to je normalno fiziološko stanje. Međutim, problemi u tkiva koja okružuju vene, može narušiti svoj integritet i protok krvi promjene dramatično. Već neko vrijeme tijelo je u stanju da se nosi, pronalaženje alternativnih staze za protok krvi. Ali, ako je pritisak u venu će porasti iznad 200 mm, ima uvijek krizu. U takvim trenucima, bez hitnu medicinsku njegu sve moglo završiti smrću. Dakle, simptomi cava sindroma donju šuplju bi trebali biti svjesni da je vrijeme da pozove hitnu pomoć ako se kriza počinje od pacijenta ili neko iz porodice.

klinička slika

Prva stvar koju trebate obratiti pažnju, - otok, koji može biti na licu, vratu, u području grkljana. Ovaj simptom se posmatra u 2/3 pacijenata. Može biti zabrinuti zbog otežanog disanja, kašlja, promuklosti, čak i na odmor i ležećem položaju, a to je veliki rizik od opstrukcije disajnih puteva.

Također, sindrom donju šuplju venu može biti u pratnji:

- bol u preponama i trbuhu;

- oticanje donjih ekstremiteta;

- otok na stražnjici i genitalije;

- varikoziteti malim plovilima u butinu;

- impotencija;

- visoka temperatura tijela;

- lomljive nokte i gubitak kose;

- konstanta bljedilo;

- problemi sa stopalima - preteška za kretanje, čak i na kratke udaljenosti;

- kosti krhkost;

- visok krvni pritisak;

- zbunjenost, dok periodične gubitak;

- problemi sa sluha i vida;

- proširene vene na gornji dio tijela.

Ovi simptomi su također poboljšana ako pacijent uzima ležećem položaju. Naravno, na san miran i visokog stupnja može biti ni govora. Često pacijenti sa ovom patologijom je ispunjena isključivo s drogom lijekova.

Zašto se mogu pojaviti patologije

Kao i većina bolesti, kompresija donju šuplju venu sindrom u 80-90% slučajeva povezano samo uz zanemarivanje svoje zdravlje, odnosno duhan. još nije utvrđen tačan uzrok bolesti. Ali većina sindrom se javlja kao istovremeno simptom raka pluća.

S druge razloge za ne više od 20%:

- tumori različitog porijekla, limfoma, sarkoma, limfoma, raka dojke;

- konstriktivni perikarditis;

- retrosternalni gušavost;

- Silikoza;

- gnojni medijastinitisa;

- fibroza.

dijagnostika

Naravno, samo jedan od simptoma kompresije sindroma donju šuplju venu nije određen. Oprezni dijagnoza je potrebno.

Prije svega, doktor prikuplja kompletnu anamnezu, provođenje inspekcije. Mnogo se "reći" stanje vena u vratu i gornjih ekstremiteta, kao po pravilu, oni se proširiti. Fizikalni pregled daje ideju: na cijanoza ili zagušenja pacijenta, bez obzira da li venske širenja mreže u grudima, da li je oticanje, posebno gornjeg dijela tijela.

Imenovan za rendgenski pregled i venografije. X-ray pregled može se obaviti uz pomoć kontrastnog sredstva. Obavezno u magnetne rezonance i izračunava topografije može spiralno.

U nekim slučajevima dijagnozu inferiorna sindroma šuplju venu prati studiju od strane oftalmologa. Svrha dijagnoze - za identifikaciju, ako ih ima, proširenje retine vena, moguće oticanje peripapillary područja, definiraju, povećan intraokularni pritisak, da li postoji stagnacija u vidnog živca.

Za kompletnu sliku mogu biti potrebne:

- bronhoskopija;

- biopsija i ispljuvka lifmaticheskih čvorova;

- sternuma punkcija;

- medijastinoskopije.

terapijskih postupaka

Tretman sindroma donju šuplju venu je simptomatsko. Ova patologija - još komorbiditetima, a prvo je potrebno liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala pojavu sindroma.

Glavni cilj liječenja - da biste aktivirali unutrašnje snage rezerve tijela kako bi se povećala kvaliteta života pacijenta. Prva stvar koja se preporučuje - praktično bez soli dijeta i kisik udiše. Možda da će biti određen lijekova iz grupe kortikosteroida ili diuretika.

Ako je sindrom pojavio u pozadini tumora, tretman potpuno drugačiji pristup.

Hirurške intervencije je prikazana u sljedećim slučajevima:

- sindrom je brzo napreduje;

- ne postoji kolateralna cirkulacija;

- blokade donju šuplju venu.

Hirurške intervencije ne otkloni problem, već samo poboljšava venskog protoka.

Sindrom i trudnoća

U periodu od trudnoće svim organima žene doživljavaju teških tereta, povećava volumen krvi i, kao posljedica toga, tu je stagnacija. Uterus povećava i sabija ne samo okolne organe, ali i krvnih sudova. Na sindrom donju šuplju venu u trudnica mora biti tretirana s velikim oprezom.

Počinju problemi sa činjenicom da je žena je vrlo teško da legne na leđa, ovo stanje obično počinje sa 25 tjedana trudnoće. Postoji mala vrtoglavica, slabost, povremeno nije dovoljno vazduha. Krvni pritisak je obično smanjen. Vrlo rijetko, ali trudnoće može izgubiti svijest.

Naravno, na fundamentalne prirode terapijskih mjera za vrijeme trudnoće se ne govori, ali neka pravila ipak pomoći prebaciti sindrom lakše:

- moramo odreći sve vježbe, koje se održavaju u ležećem položaju na leđima;

- san ne ostaje na leđima;

- obroci treba prilagoditi naniže unos soli;

- potrebno je smanjiti količinu tekućine konzumira;

- za poboljšanje bolje hodati više, u ovom slučaju, smanjenje mišića na tibije, i taj proces ohrabruje promociju venske krvi prema gore;

- preporučuje se pored bazena, voda doprinosi stisnuti krv iz donjih ekstremiteta.

Predviđanje i prevenciju

Doktori optimista bolesnika sa sindromom, ako se rano otkriju. Jedini uslov - kontinuirano praćenje zdravstvenog stanja i usklađenost pacijenta sa svim preporukama lekar.

Kao preventivne mjere u prevenciji korist kardiovaskularnih bolesti. Ako postoje problemi s zgrušavanje krvi, patologije i treba da bude pod stalnim medicinskim nadzorom, jer ovi pacijenti su u opasnosti. Treba napustiti čak i ideja samoliječenja.