Kriptogeničnim sepsa: simptomi i liječenje

Kao što je poznato, upalnih bolesti može utjecati na bilo koji organ. Oni su podijeljeni u dvije vrste: akutne i hronične procese. Pravovremena dijagnoza i liječenje upalnih patologija često dovodi do potpunog izlečenja ili remisije. Ako je imuni sistem oslabljen, bolest napreduje. Bez obzira na lokaciju, centar upale uvijek omeđena. Negativnih utjecaja na postupak ili širenje može se javiti u odsustvu tretmana. Kao rezultat toga, bakterijske čestice ulaze u krvotok. Ovo stanje se naziva sepse. Takva komplikacija je vrlo opasno, jer to može dovesti do šoka i smrti.

Kriptogeničnim sepsa - što je to?

Ovisno o lokaciji primarni izvor upale su nekoliko vrsta sepse. Podsjetimo da je ulazak patogena u krvi može uzrokovati bolest. Većina slučajeva upale pluća, upalnih procesa na koži, ustima, otorinolaringologije. U nekim slučajevima, primarni fokus nije. Onda se stanje zove se "kriptogeničnim sepse." Ova dijagnoza ne znači da je primarni upalni fokus ne postoji. Ipak, u vrijeme inspekcije bakterije su već pali u krvotok i širi cijelom tijelu. To je, dakle, nije moguće utvrditi uzrok sepse. Ovaj tip bolesti je manje uobičajena druge. Kriptogeničnim sepsa - krv trovanje bakterija postoji osnovana primarni upalni fokus. Često patologija javlja u nedonoščadi, ljudi sa slabim imunitetom. U većini slučajeva, bolest je teško. Kada pravovremeno pokrenut terapija može izliječiti.

Uzroci kriptogeničnim sepse

Ako ste instalirali primarni upalni fokus je teško, a bakterije su već ušla u krvi, izloženi dijagnoza "kriptogeničnim sepse." Uzroci ove bolesti mogu biti različiti. Normalno etiologija se razlikuje od drugih vrsta sepse. Razlika je u tome upala u bilo koji organ razvija prebrzo ili imunitet kod bolesnika je značajno smanjen. U ovom trenutku od početka bolesti do infekcije (proboj komora) se smanjuje. U ovom slučaju, pacijent nije imao vremena da shvatim šta se simptomi počeli da ga smeta na prvom mjestu. Kod većine pacijenata, primarnoj lokaciji može da nađe nakon istraživanja. Ako se još uvijek nije pronađen, patologija je klasificiran kao kriptogeničnim sepsa. Uzroci bolesti:

1. Bakterijske infekcije. Uzročnici sepse može biti bilo mikroorganizama. Najčešće se stafilokoka i streptokoka, Proteus, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli.
2. Uslovno patogene mikroflore. Kao što je poznato, u tijelu ima dosta bakterija koje su prisutne u norma. Smanjenjem imuni oportunističke mikroflore počinje da raste, što dovodi do raznih bolesti. Kao posljedica toga, može razviti kriptogeničnim sepse.
3. Infekcije uzrokovane patogenim gljivicama (Candida).
4. Primarne i sekundarne imunodeficijencije (HIV).
5. Period prematuriteta, novorođenčadi sa malom porođajnom težinom (do 2 kg).
6. Intrauterini infekcije.

Mehanizam sepse

Kriptogeničnim sepsa - što je to? Takva dijagnoza je odsustvo primarne bolesti koja može dovesti do trovanja krvi. Kriptogeničnim sepse se naziva primarna, ili idiopatska. Javlja se od uzimanja patogena u krvotok. Kao rezultat toga, bakterija proširila cijelom tijelu. Shodno tome, upalnih lezija se može nalaziti na nekoliko mjesta. Osim toga, u razvoju bakterijske intoksikacije. U takvim slučajevima, imuni sistem nije u stanju da se nosi sa velikim brojem patogena. Često ovo stanje dovodi do kršenja kardiovaskularnog sistema. Kao rezultat razvoja bakterijske šoka. Ova komplikacija je vrlo opasno i često fatalne.

Klasifikacija kriptogeničnim sepsa

S obzirom da je primarni lokaciju patološke fokus je nepoznat, kriptogeničnim sepsa se ne svrstavaju u skladu sa etiološki osnovi. Ipak, potrebno je uspostaviti infektivnog agensa za adekvatnu antibiotsku terapiju. Kao i druge vrste sepse, ovo utjelovljenje patologija se može javiti u dva oblika. Međutim, ova klasifikacija ne utječe na prognozu bolesti. Kriptogeničnim oblik trovanje krvi:

1. Septikemija. To podrazumijeva prisutnost bakterijske ili gljivične mikroflore, kruži kroz telo. Ipak patogeni ne čine žarišta infekcije.
2. Pyosepticemia. Pored prisustvo bakterija u krvi je posmatrani kolonizacija organa. Većina patogene bolesti se akumuliraju (deponuju) u plućima, mozgu, trbušne šupljine. Kao rezultat toga, ta područja su formirani žarišta gnojnih upala.

Klinički tok razlikuje fulminantni, akutne i hronične sepse. U prvom slučaju, bolest razvija u prvim danima nakon prodora patogena i odlikuje teškom disfunkcijom organa i sistema. Akutne sepse traje oko 2-4 tjedna. Hronična izloženost može trajati nekoliko mjeseci ili čak godina. Odlikuje se razvoj egzacerbacija i remisija. U nekim slučajevima, postoji mogućnost subakutni naravno sepse. Njegovo trajanje je od 6 do 12 tjedana.

Simptomi kriptogeničnim sepsa

Samo provjerite krv za sterilitet, moguće je prosuditi da li je osoba kriptogeničnim sepse. Simptomi ove bolesti mogu izgledati i mnoge druge bolesti. To je zbog činjenice da su svi upalnih procesa razvijen intoksikacije. Međutim, vaš liječnik može posumnjati na bolest na osnovu karakterističnih kliničke slike. Na prvom mjestu, kao dijagnoza je predložio samo uz isključenje drugih upalnih bolesti. Razlikovati sledeće simptome sepse:

1. Povećana tjelesna temperatura na 39-40 stupnjeva. Hipertermija je u pratnji groznica, znojenje i glavobolja.
2. Propadanja. Kada sepsa se javlja slabost, bol u mišićima i zglobovima bez posebne lokalizacije, smanjen apetit.
3. Tahikardija - povećan broj otkucaja srca.
4. snižavanje krvnog pritiska.
5. Ubrzano disanje.
6. Abnormalne funkcije jetre. pojavljuje razvoj žutice, povećanje u veličini tela (hepatomegalija).
7. Gastrointestinalne lezije. Kod nekih pacijenata, tu je stolica uznemiren (proliv), mučnina i povraćanje.
8. Pojava krvarenja na koži.

i drugi simptomi se mogu javiti tokom razvoja septicopyemia. Oni zavise od lokalizacije upalnih lezija. Često razvijaju endokarditis, upalu pluća.

Dijagnostički kriteriji za kriptogeničnim sepse

Za dijagnostički kriteriji za sepsu uključuju kliničke manifestacije bolesti i promjene zabilježene za vrijeme laboratorijskih ili instrumentalnim metodama. Prije svega obratite pažnju na opće stanje pacijenta. Na pogoršanje za nekoliko dana, bez obzira na dolazak antibiotske terapije, mogu se sumnja kriptogeničnim sepse. Simptomi koji ukazuju na bolest, - zemljani (siva) boja kože, teška slabost, groznica i pojave krvarenja kože. Tu je i karakteristika kliničke manifestacije mogu uključivati dodatak žutice i hepatomegalijom. U prisustvu ovih simptoma treba odmah hospitalizovati pacijenta i provesti anketu.

Laboratorijske i instrumentalne dijagnostike

Kriptogeničnim sepse kada postoje značajne promjene u laboratorijskim parametrima. OVK označena leukocitoza, trombocitopenija i anemija, kao i ubrzanje ESR. Bakterije mogu biti prisutni ne samo u krvi, ali i u urinu. Promjene zabilježene u biohemijske indeksa. To uključuje pojavu C-reaktivnog proteina, može povećati nivo bilirubina, ALT, AST (s bolesti jetre). Glavni marker sepse je test krvi za sterilitet (kultura krvi na mikrofloru). Kroz ovu studiju možemo utvrditi uzročnika bolesti i tretirati.

Dijagnostika se provodi za otkrivanje septičke lezija. Za ovaj se vrši RTG, ultrazvuk abdomena i karlice. Često upale u plućima - upalu pluća, proširenje jetre - hepatomegalijom.

Kriptogeničnim sepsa: kod prema MKB-10

Kao i kod svakog patologije, bolest ima poseban kod u Međunarodnoj klasifikaciji. On je postavljen u zavisnosti od patogena koji je izazvao kriptogeničnim sepse. ICD-10 - posebnu klasifikaciju, koja je važeća u svijetu. Anamnezi se piše prvo sebi dijagnoze, a zatim kod. U slučaju kriptogeničnim sepse šifri volje A41.9 (septikemija neprilagođena). Vidjevši kod ICD-10 doktora bilo koje medicinske organizacije u drugoj zemlji shvati šta je dijagnoza bila izložena pacijenta.

Moguće komplikacije sepse

Na pogrešan pristup liječenju sepse razviti teške komplikacije. Među njima - stanju šoka, plućne embolije, bakterijski endokarditis, moždani udar, iscrpljenosti i krvarenja. Svaki od ovih uvjeta može dovesti do smrti pacijenta. Dakle, u formuliranju ova dijagnoza je hitna potreba da se počne antibiotsku i simptomatska terapija.

Kriptogeničnim liječenje sepse

Prvi otkrivanje bolesti treba u bolnici i dodijeliti pacijenta mirovanje. Također, ove mjere su potrebne u slučaju sumnje na kriptogeničnim sepse. Tretman se započinje odmah nakon dijagnoze. Glavne grupe proizvoda - su antibiotici. Dodijeliti kombinacije 2-3 droge. Najčešće se koristi "penicilin" droga "ceftriakson", "Gentamicin", "Imipenem" i t. D. S obzirom da je prisutan intoksikacije dodijeljena infuzije terapije. Intravenski davati kristaloidne i koloidne rješenja indikacija koje transfuzije. Pokazalo imunostimulant, antipiretik i analgetik agenti. U identifikaciji mjestu infekcije kirurških intervencija je neophodna. Sa razvojem septičkog šoka upravlja vazopresore ( "Dopamin" pripremi). Prehrana pacijenata obavlja ili parenteralno putem sonde.

Prognozu kriptogeničnim sepse

Prognoza sepse kriptogeničnim zavisi od opšteg stanja tela pacijenta (imunološki sistem), starost, pravovremeno liječenje. Uz adekvatan tretman i bez komplikacija poštovati potpuni oporavak. Najpovoljniji prognoza je subakutni i kronični sepse. Kada fulminantne bolest je često fatalna. Uprkos antibiotske terapije, stopa smrtnosti od ove bolesti je oko 50% slučajeva.

Prevencija kriptogeničnim sepsa

Sepsa se često razvija kod ljudi koji pate od hroničnih upalnih bolesti. Prema tome, preventivne mjere uključuju brzo liječenje infekcije žarišta, primanje imunostimulacija lijekova i vitamina. Da biste spriječili bolest u dojenčadi i male djece, potencijalni majka treba da eliminiše loše navike, recepcija lijekova, izlaganja hladnoći.