Intersticijske plućne bolesti: opis, uzroci, simptomi, dijagnoza, klasifikacija i tretman

Koji su intersticijske bolesti pluća? Liječenje ovih bolesti, njihovi simptomi i klasifikaciju će biti opisan kasnije.

rezime

Intersticijske bolesti pluća - je kompleks hroničnih oboljenja plućnog tkiva koje manifestuju upale i kapilarnog endotela kršenje struktura perivazalnyh alveolarne zidova i perilymphatic tkiva. Karakteristično takvog patološkog stanja je dispneja. Ovaj simptom je odraz plućne insuficijencije.

Intersticijske plućne bolesti često dovode do fibroze. U modernoj medicinskoj praksi, ovaj termin se ne koristi kao sinonim ILD, ali ponekad i dalje koristi u tom smislu.

klasifikacija

Na osnovu čega razliku intersticijske bolesti pluća? Klasifikacija ovih bolesti javlja na etiološki osnovu:

• Reakcija na droge, odnosno, na antibiotike, antiaritmika i lijekova za hemoterapiju.
• Udisanje određenih supstanci iz okolnih medij (neorganske i organske materije, silikoza, berylliosis, azbestoza, alergijski alveolitis egzogeni ili preosjetljivosti pneumonitis).
• Sistemske bolesti vezivnog tkiva (reumatoidni artritis, sklerodermija, sistemski eritemski lupus, dermatomiositis).
• Idiopatska (histiocytosis X, sarkoidoza, alveolarne proteinosis, idiopatske plućne fibroze, idiopatske intersticijske alveolitis, uključujući akutnu intersticijski alveolitis).
• Infekcija (Pneumocystis pneumonije, SARS, tuberkuloze).
• Associated intersticijske bolesti pluća (sa bolestima jetre: primarna bilijarna ciroza, aktivni kronični hepatitis, sa plućnom vaskulitisa: lymphomatoid granulomatosis, Wegener granulomatoza, preosjetljivosti vaskulitis, nekrotičnog vaskulitis, sistemski; A "graft versus host" reakcija).
• Malignih tumora (carcinomatosis limfangitny).

Šta su ILD?

Kao što je gore navedeno, intersticijske plućne bolesti je generički naziv dišnih putova grupa bolesti. Zajedničko im je da su svi oni utiču na međuprostore, koja je dio pluća.

Intersticijske vezivnog tkiva zove plućnog tkiva. Ona pruža podršku mikroskopske vazduh vrećica i alveole pluća.

posude krv prolazi kroz intersticijumu raditi razmjenu funkciju gasa između vazduha u respiratornog trakta i krvi. Intersticijske tkivo je toliko tanak da se ne vidi na x-ray ili tokom CT. Ali, uprkos tome, to je i dalje bolest se može otkriti u toku ovih istraga.

Bilo koji oboljenja plućnog tkiva dovesti do njenog zadebljanja. Takav patološko stanje može rezultirati iz upale, oticanje ili ožiljaka. Neke vrste lezija intersticijske tkiva prolaze brzo, dok su druge neizlječive ili hronične.

Uzroci bolesti

Zašto ja da intersticijske bolesti pluća (preporuke tretman stručnjaka će biti predstavljeni u nastavku)? Postoji mnogo različitih uzroka lezija plućnog tkiva. Na primjer, intersticijske pneumonije uzrokovane virusima, bakterijama ili gljivicama. Razvoj drugih bolesti mogu biti povezani sa redovnim udisanja iritanse kao što su azbest, talk, silika prašinu, metalna prašina, ugalj ili žitarica. Vrlo rijetko plućne bolesti ove grupe se formiraju zbog efekata opojnih komponenti.

Karakteristika ILD je da su svi ovi faktori doprinose razvoju neke bolesti. U većini slučajeva uzroci ostaju nepoznati.

simptomi bolesti

Difuzne intersticijske plućne bolesti karakterizira upala plućnog tkiva, a potom i oštećenja. Takva patološka stanja u pratnji nedostatak daha. To je glavni simptom ILD. Isprva, otežano disanje nije previše uočljive, ali vredi pacijentu da to vježba ili se penju stepenicama, ona je odmah čini se oseća.

Takođe, treba napomenuti da je za ILD odlikuje suvi kašalj. Također, pacijenti znatno izgubiti na težini. Oni imaju zajednički i bol u mišićima, umor. U naprednim slučajevima, osoba je nenormalno proširila nokte, usne i red kože plave boje. Takva patološka pojava povezana sa niskim nivoom kiseonika u krvi.

Dijagnoza intersticijske bolesti pluća

Kako prepoznati bolest koja se razmatra? Po pravilu, osobe s ILD pulmolog žale na kašalj i otežano disanje. Da bi ispravno dijagnoze, doktor obično koristi sljedeće metode svjetlo:

• Kompjuterizirana tomografija. Kroz ovaj način, možete napraviti kompletnu sliku pluća, kao i svih susjednih objekata. ILD prilično lako dijagnosticirati CT.
• X-ray. Takva studija grudi se obično izvodi za procjenu općeg stanja plućnog sistema. Pogođene intersticijske se pojavljuju na slikama u obliku finih linija.

• Visoka rezolucija CT. Ispravne postavke skenera, kao i profesionalno iskustvo značajno povećati dijagnostička efikasnost ILD.
• Pluća biopsija i proučavanje uzoraka pod mikroskopom. Vrlo često to je jedini način da se utvrdi vrstu oštećenja plućnog tkiva. Njegova uzorci se mogu uzeti korištenjem Videoassisted torakoskopska operacije, bronhoskopija ili toraktomii.

Također treba napomenuti da je za evaluaciju respiratorne funkcije , neki stručnjaci provode posebne testove, uključujući i spirometrija, tijelo pletizmografija, i drugi.

Liječenje i kliničke smjernice

Intersticijske bolesti pluća - ovo je prilično ozbiljna bolest zahtijeva neposrednu tretman. Shemu liječenje takvih bolesti treba izabrati samo pulmolog, u zavisnosti od uzroka razvoja i vrstu oštećenja tkiva.

U većini slučajeva, tretman se obavlja ILD antibiotika. Takvi agenti su na snazi za mnoge vrste intersticijske pneumonije bakterijskih porijekla.

Što se tiče virusne upale pluća, po pravilu, to radi samostalno. Tretirajte ga je potrebno antibioticima. Također treba napomenuti da je ova retka bolest, oba gljivične upale pluća, je ispao samo kroz posebne antifungalna agenata.

Druga vrsta lijekova koji se koristi za liječenje ILD su kortikosteroidi. Takvi preparati eliminirati upalu, ne samo u plućima, ali iu drugim dijelovima tijela. Usput, druga sredstva koja se koriste za liječenje bolesti u pitanju samo može usporiti oštećenje pluća, kao i pogoršanje njihovog rada. Također, često potiskuju imunološki sistem kako bi se smanjila upala, što dovodi do drugih zdravstvenih problema.

Ljudi sa niskim sadržajem kisika u krvotok, stručnjaci savjetuju da diše kisik kroz posebne uređaje. Ove procedure će pomoći da se poboljša ukupno stanje pacijenta, kao i da popuni potrebu srčanog mišića u O _2.

Takođe, treba napomenuti da su doktori preporučuju njihovi pacijenti se održati u nekim slučajevima, transplantaciju pluća. Ovo je često najefikasniji način suočavanja sa bolešću, pogotovo u teškim i naprednim slučajevima.

izgledi

Neki pacijenti na pozadini ILD razvija zatajenja srca, a tu je i visok krvni pritisak u plućima plovila. Šanse za oporavak pacijenta ili pogoršanja Naravno bolesti ovise o razlozima za njihov razvoj, ozbiljnost i dijagnoza vremena. Treba napomenuti da je idiopatska plućna fibroza je prilično lošu prognozu.