Diuretik - što je to? Klasifikacija i funkciju diuretika

Mnogi ljudi su čuli za takav izraz kao "diuretik." Šta je to, pokušat ćemo riješiti ispod. Ova grupa lijekova ima svoje klasifikacije, osobine i karakteristike

Diuretik - što je to?

Diuretici nazivaju diuretici lijekovi. Oni su lijekovi sintetičkog ili biljnog porijekla, koji su u stanju da poveća izlučivanje urina preko bubrega. Kroz ovaj, zajedno s poboljšanim urina izlučivanje soli i vode, te smanjuje nivo tečnosti u šupljine i tkiva. Zbog toga smanjiti ili čak nestati edem. Diuretici - lijekovi koji se često koriste u terapiji hipertenzije (povišeni krvni tlak). Često se koriste za liječenje blage kongestivnog zatajenja srca, vrstu i broj bolesti i bolesti jetre povezanih s oštećenjem cirkulacije koje izazivaju stagnacija u organizmu. Lijekovi najčešće koriste diuretike za umanjenje simptome nadutosti, koja je ponekad praćena PMS ili već manifestira tokom menstruacije. Uz strogo poštivanje tretman režim i doza diuretika ne izazvati ozbiljne sporedne efekte. Oni su prilično siguran za korištenje.

Diuretici u trudnoći

Mnogi ginekolozi nisu savjetuje da piju tokom trudnoće diuretici. Droge ne može biti siguran za fetus i zdravlje majke. Negativni efekt otkriven je ne tako davno. Ranije, diuretik lijekova koji se koriste za smanjenje edema u trudnoći, borbu protiv preeklampsije et al.

Diuretici: Klasifikacija

Postoje različite vrste diuretika lijekova. Svaka kategorija ima svoje prednosti i mane. Do danas su grupa lijekova:

• Loop Lijekovi.
• štede kalijum diuretici.
• Tiazidni droge.
• tiazidnih agenata.

O ovim grupama potpunije razgovarali ispod.

diuretika

Ova kategorija droga je najčešći. To uključuje i droga, kao što su "etakrinska kiselina", "Diuver" "Furosemide" "Piretanid" "Bumetanide". Uprkos činjenici da je kemijski sastav može znatno varirati, te diuretici imaju isti mehanizam djelovanja. Ove medicinskih preparata inhibiraju reapsorpciju supstanci, kao što su natrij, klorid i kalij. Naslov "diuretika" zbog mehanizma djelovanja. Resorpcija javlja u rastućem petlju Henle udjela. To se vrši tako što blokira natrijuma, hlora, kalijuma u apikalnoj membrani cjevaste epitelnih stanica. Zahvaljujući ovoj operaciji je potisnut swing-protustrujnim sistem u bubrezima. Osim toga, diuretici su sposobni za ovu vrstu rasiruju plovila korteksa.

Nuspojave diuretika

Snagu efekat ovih lijekova je neobično velika: oni mogu povećati izlučivanje urina za 25%. Za razliku od drugih lijekova koji gube efekt sa normalizacijom BCC, petlje tipa diuretika takvim uslovima nastavila da funkcioniše. To je zahvaljujući snažnom diuretik akciju koju može izazvati neželjene efekte. Najrjeđih i teške - pad krvnog pritiska, hipovolemija, smanjenje glomerularne filtracije i bubrega protok krvi. Zbog povećanog uklanjanja vodika, klor i kalij ne može se isključiti metaboličke alkaloze. Ponekad diuretika izaziva hiponatremija i hipokalemija. U rijetkim slučajevima - hiperglikemije, hiperurikemija. Ostali neželjeni efekti uključuju: vrtoglavica, mučnina, slabost. Medicine "etakrinska kiselina" često izaziva trajno ili privremeno gluhoća, i neutropenija. Lijekovi Sve ove vrste koje su gore navedene, izbacuju iz organizma pomoću bubrega, metabolizam u jetri.

Indikacije petlje diuretika

Ove lijekove koji su propisani za sve vrste zatajenja srca. I oni su neophodni, posebno kod bolesti kao što su srčane insuficijencije vatrostalnih tip i edem pluća. Lijekovi su efikasni u hiponatremije, hipoalbuminemija, hipokalemija, hipohloremija i zatajenje bubrega. Diuretici tip petlje i dalje raditi kada drugi diuretici grupa i njihove kombinacije su neefikasni. Ovo je njihova velika vrijednost. Stoga, ovaj tip je tako čest - petlje diuretik. Šta je to, već smo se bavili.

tiazidnih diuretika

Ove medicinskih preparata i njihovi derivati ( "Indapamid" "hlortalidon" i "Metolazon") su vrlo često koriste. Prije svega, to je zbog visoke stope apsorpcije u probavnom traktu, kao i dobar nivo podnošljivosti pacijenta. Tiazidni diuretici su slabiji od petlje, ali zahvaljujući dugo trajanje akcije su prikazani na osobe sa hroničnim bolestima, kao što su arterijska hipertenzija esencijalnih tipa i ne-ozbiljne kongestivnog zatajenja srca, tip. Tiazidni diuretici su propisane za oralnu administraciju. Diureze obično počinje nakon 1-2 sata, ali terapeutski antihipertenzivni učinak u nekim slučajevima, može se uočiti tek nakon 3 mjeseca kontinuiranog liječenja. Predak ove grupe je Chlorothiazide. Odlikuje se niskim lipida u vodi, a samim tim i nizak bioraspoloživost. Zbog toga, za terapeutski učinak zahtijeva veća doza lijekova. Lek "hlortalidon" prilično sporo apsorbira, tako da je to malo više akcije trajanja. Znači "Metolazon" često se dokaže da je vrlo efikasna u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, za razliku od drugih lijekova u ovoj kategoriji.

Diuretici koji štede kalijum

Tu je i kalijum očuvanje diuretici. Šta je to? Ovi lijekovi se koriste za liječenje hipertenzije u kombinaciji s drugim vrstama droga. Oni sprečavaju prekomjerne izlučivanje kalijuma tijela, što je uobičajena nuspojava diuretika druge kategorije. Hipokalemija - smanjenje nivoa kalija u plazmi. To je stalni pratilac tiazidnih diuretika, koji se često propisuju za hipertenziju terapiju. Kada je nivo kalijuma je znatno smanjen, pacijent počinje osjećati slab, umoran brzo, on ima srčane aritmije. Da biste to spriječili, zajedno sa tiazidnih droge se često propisuju diuretici koji štede kalijum. Drže tijelo, zajedno s više kalija i drugih važnih minerala - magnezija i kalcija. Tako su suštinski ne odlaže povlačenje viška tekućine i natrija. Nedostatak lijekova kalijum je kako slijedi. razine kalija u plazmi može povećati prekomjerno (više od 5 mmol / l.). Ovo stanje je poznato kao hiperkalijemiju. To može uzrokovati paralizu mišića i srčane aritmije, dok se ne zaustavi. Razvoj većine bolesti je moguće u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Korištenje za liječenje hipertenzije

Diuretici za hipertenziju su dokazane. Oni doprinose uklanjanju tekućine iz tijela, čime se smanjuje krvni pritisak. Dokazano je da su diuretik lijekovi su efikasniji za liječenje starijih pacijenata u odnosu na beta-blokatore. Diuretici Lijekovi na listi od prve linije lijekova koji se koriste za normalizaciju krvnog pritiska. Prema preporukama SAD doktori, ova kategorija treba koristiti za početno liječenje hipertenzije (jednostavan). Zbog velikog značaja za kontrolu krvnog pritiska i smanjuju kardiovaskularni rizik u liječenju, posebna pažnja se posvećuje metaboličke efekte, koji su svojstvene antihipertenziva. Također je značajan utjecaj na tok njihove bolesti i karakteristike organa povezane.

Tiazidnih i tiazidnih lijekove za hipertenziju

Ranije, hipertenzija se obično tretira diuretika. Ali sada su se sve više koriste za liječenje bubrega, zatajenja srca i edem. Rezultati su pokazali dobru efikasnost tiazidnih droga. Oni poboljšati prognozu hipertenzije. Međutim, smanjenje rizika od koronarnih događaja kada se koristi ta sredstva nije bila toliko izražena u odnosu na očekivane rezultate. Korištenje tiazidnih droga povećava mogućnost aritmije. Neki pacijenti mogu čak i iznenadne aritmija, smrt. Kao što se često događa poremećaja ugljenih hidrata i metabolizam lipida, kao i hiperuricemije. To bi moglo biti gore za ateroskleroze i dijabetesa. Medpreparty ova grupa se često u kombinaciji sa diuretikom kalijum.

Na sljedeću razinu evolucije diuretika za liječenje hipertenzije tiazidnih čelika alata. Konkretno, dobro dokazan sintetiziran 1974. godine od strane njihovih predaka - Lijekovi "Indapamid". Prednost je u tome tiazidopodobnye znači mnogo manje efekta na natrij resorpciju, što znači da je mnogo manje izlaz kalijuma iz organizma. Stoga, štetne metaboličke i dijabetogena efekti su gotovo odsutni. Sada je dokazano da se koristi u malim dozama droge "Indapamid" osim diuretik akcija je sposoban obavljati ulogu antagonist kalcijuma vazodilatatornih aktivnosti i stimulirati proizvodnju prostaglandina E2.

U savremenim uslovima tiazidnih i tiazidnih Lijekovi se često koriste ne samo da smanjuju krvni pritisak, ali i kao preventivna mjera, kao i za liječenje lezija na kraju organa. Ovi lijekovi su vrlo često propisane u kombinaciji terapije kurseva. Oni su dobro dokazane i zbog toga se naširoko koristi širom svijeta.