Daha: uzroci i liječenje

Tone srca - liječenje ove bolesti u posljednjih nekoliko godina uzbuđuje glavama mnogih kardiohirurga, i druge "srce" specijalista. Koji je razlog, što su simptomi ove opasne bolesti, kako da se tretira - to su samo neka pitanja koja su od interesa za naše građane. Nije nikakva tajna da je dosta veliki broj ljudi ima takvu dijagnozu kao "srce tone". Simptomi, liječenje narodnih pravnih sredstava, obraćanje specijalizovane institucije, dijagnoze - ovi koncepti treba istražiti svima koji imaju simptome bolesti. Sljedeće ističe neke od aktuelnih pitanja u temi.

Daha: uzroci i liječenje

Izazvati osjećaj "nestaje" u srcima rada mogu biti različite ritma i provođenja poremećaja. Neki od tih država ne zahtijevaju medicinsku intervenciju, i druge oblike kašnjenje u otkrivanju i liječenju mogu biti fatalne. Razlikovanje supraventrikularne i ventrikularne aritmije.

supraventrikularnih aritmija

Preuranjeno je električnu aktivnost srca. Razlog tome je izvor koji se nalazi u pretkomora i plućne vene šupljeg iu atrioventrikularnim spoj. Nakon takvog izvanredno smanjenje se može razviti parcijalne ili potpune postextrasystolic pauze. Česti ekstrasistole i duga pauza nakon vanredne smanjenje može dati osjećaj blijedi, poremećaja srca.

Nezavisni Klinički značaj ovih oblika imaju aritmije, osim u onim slučajevima kada je njihov izgled počinje da radi supraventrikularnih tahikardija, atrijalne flater ili fibrilacijom atrija.

U nedostatku strukturnih nedostataka u srčanom mišiću supraventrikularnu ekstrasistole poseban tretman nije potreban. U slučajevima u kojima su praćeni značajnim subjektivne nelagode, beta-blokatori, verapamil, sedativi mogu se koristiti.

Često supraventrikularne ekstrasistole su manifestacija od glavnih bolesti (distonija, hronične opstruktivne bolesti pluća, elektrolita poremećaj), a zatim dijagnoza zahtijeva profinjenosti i liječenje osnovnog procesa.

Ventrikularne fibrilacije extrasystolic

Ventrikularne ekstrasistole - anticipirajući električnu aktivnost srca u odnosu na glavni ritam stimulirana puls koji su nastali u nogama ili razlike bloka grane, Orion ili Purkinje rad miokarda. Nakon tih procesa znatno veće šanse da razviju punu kompenzacijski pauze, koja je, kao u slučaju SVES, osjeća u obliku "nestaje". Ventrikularna procesi bez gradacije organske bolesti srca nije faktor rizika za iznenadnu smrt, dakle netretirane. Izuzeci su zdravi pacijenti sa nasljednim sindromima (kongenitalna produljenje ili skraćenje QT, Brugada sindrom, itd.)

Tone srca, uzrok i simptome koji se smatra da nastaju kao rezultat rijetke ritam srca.
Normalan broj otkucaja srca se izabere u roku od 60-100 šokove u minuti. Fiziološki usporavanje srca mogu javiti u toku sna, kada je disanje duboko, u sportaša.

U slučaju povrede u bilo kojoj fazi i stvaranje srčanih impulsa razvija patološka bradikardija, koji može biti simptomatska, asimptomatski, a najpotrebnija liječenja.

Uzroci bradikardije

Razliku između interne i eksterne uzroke bradikardije.
Interni razlozi uključuju:

• starenje;
• koronarna bolest srca;
• bolesti vezivnog tkiva;
• urođene bolesti, uključujući i slabost AV čvora;
• mišićna amiloidoza;
• operativnu traumu (ortoze ventila, transplantacija srca) ;
• zaraznih bolesti (difterija, reumatske bolesti srca, trovanje krvi, tifus).

Vanjskim faktorima bradikardije uključuju:

• fizički trening;
• elektrotonus izoštrio vagusa (vazovagalnom blackout; supersensibly karotidnog sinusa);
• droga (beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala, digoksin, litij, antiaritmici);
• kokain;
• hipokalemija;
• hiperkaliemija;
• neurološki poremećaji (tumora centralnog nervnog sistema, povećan intrakranijalni tlak);
• Apneje u spavanju sindroma.

Za dijagnozu korištenja bradikardije obavljanja Holter monitoring, brojila i rekorderi incident implantaciju, kao i koji obavljaju elektrofiziološka studija.

liječenje bradikardije

Prvi korak je da se identifikuju uzroke i moguće eliminacije bradikaridii svoje postupke (prekid beta-blokatori). Ako nema skida bazu, možda će biti potrebno terapija ili privremeno ili trajno pejsing).

lijek

Stimulisati značajan broj otkucaja srca usporavanja (duže od 3 sekunde) koristeći atropin, izoproterenola, aminofilin. Međutim, unos ovih lijekova može izazvati aritmije, uključujući i ventrikularne smetnje opasne po život.
U bolesnika s ishemijom miokarda i bradikardija kao rezultat toga, provesti antiischemic terapija i biding svoje vrijeme, koristeći pejsing ako je to potrebno.

Pacijenti sa depresijom sinusa sindrom kartice i AV blok se ocjenjuje da postavi privremenog ili trajnog pejsmejkera.
Postoji razvijenih evropskih indikacije za ugradnju trajnog pejsmejkera kod pacijenata sa sindrom bolesnog sinusa, AV bloka.

raznih stimulansa

Razlikovati jednim komore, dual-komore, tri komore stimulatore. Imaju prvi i drugi elektroda 1 i 2 (atrijalne i / ili desne komore). Tri-komorni uređaji koriste za aktiviranje biventrikulyatnoy i imaju dodatni vodič za leve komore.

Kada se poremeti u desnom atriju stimulacija ventrikula synchronism. EKG tokom ovog procesa je prijavljeni izolacija blok desne grane.
Nakon stimulacija obje komore sačuvali svoju sinkroni rad, srčane hemodinamike u ovom slučaju, mnogo bolje.

implantacija

Prva takva jedinica osnovana je 1958. U nastavku je njihova evolucija. Sada je to moderan, vrlo mali, high-tech uređajima.

Trenutno je jednogodišnja biljka od 400 do 1.200 stimulansi na milion stanovnika.

Kardiopribor provodi električnu aktivaciju miokarda. Signal prostire duž srčanog mišića ne-fiziološke. Njegov dugoročno izlaganje može izazvati električne i mehaničke promjene u miokarda. Instalacija je potrebno da se u produkciji stimulatora ozbiljne indicije.

Ima načina stimulacije

Tokom desne komore pejsinga električni impuls se primjenjuje do tjemena leve komore i depolarizes medlennoprovodyaschy miokarda. EKG je izražena blokade blok lijeve grane. Takvi pacijenti imaju manji izbacivanje frakcije u odnosu na pacijente bez blokade. Isto tako, kada je ovaj proces se dešava električne srčani preuređenje. Nedavno, postoji tendencija da se smanji indikacije za podatke ugradnju stimulansa u vezi sa značajnim brojem negativnih promjena.

Utvrđeno je da je najniža istisne frakcije formiran pod djelovanjem komora. Prosjek - aktiviranje pretkomora, onda ostatak srca. Najviši očuvana istisne frakcije u stimulaciji pretkomora i komora prirodnih puteva.

Dokazano da je manje razvijenih fibrilacijom atrija kod bolesnika sa fibrilacijom aktiviranje i dvodomni nego kod pacijenata sa ventrikularne samo uticajem uređaja.

dvokomornim uređaja, dokazano istraživanje i eksperimentiranje, bolje je u fizički aktivni pacijenata.
Pejsmejkeri su trenutno zlatni standard u liječenju bolesnika sa simptomatskom bradikardija. Potraga se nastavlja za većinu fiziološke puteve pozitivne efekte na miokarda.

zaključak

Dakle, potonuća srca (zaspi ili u drugim situacijama) - vrlo opasna bolest. Kada su prvi simptomi ove bolesti treba odmah kontaktirati bolnicu da izvrši sve testove i pažljivo tretirati. Tretman brži početak i prevencije, efikasnije će biti tretmana.