Alkalna fosfataza - važan enzim ljudskom tijelu

Do danas, kompleks dijagnoza mnogih bolesti koriste laboratorijske metode ispitivanja. Ovo uključuje biohemijske analize krvi.

Alkalna fosfataza: opće karakteristike enzima

Alkalna fosfataza - jedan od najvažnijih pokazatelja. Ovaj spoj je enzim koji ispoljava fosfataza aktivnost. Ona je prisutna u gotovo svim ljudskim ćelijama. Njegova maksimalna aktivnost prikazana je u baznom mediju i povezana je sa stanične membrane. Najveća koncentracija ovog kompleksa se snima u osteoblasta (ćelija u koštano tkivo), ćelije jetre i bubrega tubula u crijevnu sluznicu, kao i posteljice. Alkalna fosfataza, koji je sadržan u serumu, kao po pravilu, izveden iz kosti ili hepatocita. Njegova visoka aktivnost prvenstveno posmatra kod bolesti jetre koje se javljaju sa opstrukcijom žučnih kanala, kao i lezija kosti u pratnji remodeliranja kosti.

Alkalna nivo fosfataza je visok. Zašto?

Postoji mnogo bolesnih stanja u kojima povećana alkalne fosfataze. Norma ovog pokazatelja ovisi o dobi i spolu, tako uzeti u obzir prilikom tumačenja biohemije krvi.

Među etioloških faktora koji mogu utjecati na razinu enzima, uključujući i alkalna fosfataza, treba da sadrži slijedeće:

• trudnoće;

• u postmenopauzi;

• nedovoljan unos kalcijuma u ishrani, i fosfati;

• višak askorbinske kiseline u organizmu;

• korištenje jednostruke farmakoloških agenata (npr kontraceptivi koji sadrže estrogen i progesteron, kao i antibiotici).

Osim toga, alkalna fosfataza može biti povećan u sljedećim bolestima:

• hiperparatireoidizam;

• srčani udar bubrega ili pluća;

• multipli mijelom;

• infektivne mononukleoze;

• bolesti kostiju, uključujući rak prirode;

• Hodgkin bolest, koja se javlja sa uništavanjem kosti;

• rahitis;

• maligne lezije žučnih puteva;

• upala infektivne prirode ili ciroze jetre, poraz tuberkuloze.

Etiologija smanjiti alkalna fosfataza

Postoji veliki broj patoloških u kojima se, naprotiv, alkalna fosfataza smanjena. Tako, nivo enzima ispod normale u hipotireozu. Kršenje rasta kostiju, nedostatak cinka i magnezija, kao i anemija - etioloških faktora koji mogu utjecati na količinu alkalne fosfataze u krvnom serumu. Uzimajući određene lijekove i mijenjati rezultate testa. Pored toga, prisustvo skorbuta, koji razvija zbog insuficijencije askorbinske kiseline dovodi do smanjenja enzima.

Treba napomenuti da je u trudnoći alkalne fosfataze može rasti povećanjem broja posteljice izoenzima. To je tipično za završnoj fazi trudnoće i povezana je sa maksimalnim razvojem posteljice. Takav način nema dijagnostičku vrijednost, tako da se ne primjenjuje za procjenu stanja majke ili fetus. U slučajevima kada žena ima dijagnozu insuficijencije posteljice, koncentracija ovog kompleksa se smanjuje enzima.

Karakteristike promjena u nivou alkalne fosfataze

Alkalna fosfataza je u obliku nekoliko izoenzima. Stupanj povećanja koncentracija tvari je u korelaciji sa aktivnim osteoblasnu (kost proces formiranja), tako da je najviši nivo kosti izoenzima posmatrati u Pagetove bolesti. Ako pacijent razvija patologije sa osteolitični aktivnosti (npr multipli mijelom), alkalne povećanje fosfataza, ali samo malo.

Kada lezija od hepatobilijarnog sistema povećava jetre izoenzima. U kliničkoj praksi, to se koristi kao marker holestaze. U ovom slučaju, direktan gubitak ćelija jetre se može odvijati u kontekstu normalan ili čak nizak nivo alkalne fosfataze. Ovaj obrazac je tipično, po pravilu, za većinu kliničkih slučajeva, iako se ne može posmatrati u pojedinog pacijenta, čak i oštećenje jetre ili žučnih vodova.

Važno je napomenuti da je povećana alkalne fosfataze kod djeteta - fiziološka pojava, koja je povezana sa snažnim rastom. Tako, nivo ovog enzima kod djece može dostići nivo koji prelazi normu za odraslu osobu ljudski je 1,5-2 puta (82-341 U / L).

Specifičnost određivanje nivoa alkalne fosfataze

Do danas, optimalne uvjete za analizu na određivanje koncentracije alkalne fosfataze je drugačija, jer svaka laboratorija ima svoje standarde. Postoji nekoliko načina test koji ovise o enzim podloge i tampon sistema, kao i temperatura na kojoj se održavaju uzoraka. Uniformi granice indikator "alkalna fosfataza" nije, tako da nije potrebno da se uporede vrijednosti enzima, koji su dobiveni u različitim laboratorijima. To se posebno odnosi kad se ne zna koja pravila ovih laboratorija set.

Za analizu seruma krvi se koristi. U većini slučajeva, uzimajući gornji sloj, koji se formira u separator cijevi. Važno je napomenuti da je nivo alkalne fosfataze može biti pogrešno povećan, ako je uzorkovanje krvi zavoj na gornjih ekstremiteta je izrečena za više od 30 sekundi. Pored toga, aktivnost ovog enzima mogu se malo razlikovati ako je uzorak krvi je čuvati na sobnoj temperaturi. U ovom in vitro hemoliza ne utiče na rezultate testa.

Šta da radim kada je patološki nivo alkalne fosfataze?

Kada alkalna fosfataza povećan, tretman mora imati etiološki pravcu. Prema tome, prisustvo jetre ili žučnih bolesti treba da konsultuju gastroenterolog. Holestaze, prisustvo pankreatitis, alkoholnog hepatitisa ili ciroze zahtijeva odgovarajuću korekciju droga čiji obim se određuje samo liječnik. Sebe u ovom slučaju bi moglo dovesti do pogoršanja osnovne bolesti.

Mijenja koncentracija enzima, uključujući i alkalna fosfataza, može se uočiti u zatajenja srca, patologije rak i teška oštećenja bubrega, kao i kod dijabetesa, tako da bi trebalo konsultovati kardiolog, nefrolog ili endokrinolog. Doktor će odrediti terapeutski taktiku ovisno o kliničkoj slici.

U uklanjanju etioloških faktora, aktivnosti alkalne fosfataze se vraća u normalu. U imenovanju terapiju treba uzeti u obzir da je, na primjer, fiziološki rast ovog pokazatelja je moguće sa frakture, aktivnog rasta skeletnog sistema, sa gestacije. To ne zahtijeva liječničku intervenciju. Tumačenje rezultata laboratorijskih ispitivanja treba izvršiti sveobuhvatno, uzimajući u obzir i druge biohemijskih parametara i pritužbe pacijenta.