Vestibularni kohlearni živac: opis, struktura i anatomije

Anatoma izolirani dvanaest pari živaca koje imaju specifične funkcije i nalaze se u glavu i vrat. Jedan od njih je i vestibulokohlearnim živac. On je odgovoran za posebnu osjetljivost: sluha i ravnoteže. Kršenja njegovih anatomije ili funkcija može dovesti do duboke prava osoba sa invaliditetom.

struktura

Koja je vestibulokohlearnim živac? Anatomija je prilično komplikovan, kao osnovu imena, sastoji se od dva odvojena korijena, sa različitim funkcijama. Prvi - vestibularnog, je odgovoran za ravnotežu i opskrbljuje polukružna kanala u unutarnjem uhu. Drugi - sluh, provodi impulse iz lavirint kohlee da joj kičmu.

Živac uzima svoje porijeklo u donjem površini hemisfera, ostavljajući sive mase u maslinovom jedrima u produžene leđne moždine i rješavanje ispod facijalnog nerva. Auditivni grana počinje od čvora pužnice, a periferne procese završiti u spiralu tijelo i centralnog izlazi kroz vrh piramide auditorne kosti u mozak i dostiže pužu jezgre.

Drugo, vestibularnog, ogranak takođe počinje sa nodula, koja se nalazi u unutarnjem uhu. U dendritima ovih neurona idite na polukružni kanali, sferne i eliptične torbe. A aksona kao dio vestibularnog korijena se šalje u rupu u obliku dijamanta i završava u vestibularni jezgre.

pružanje sluha

Zvuči sistem ljudske percepcije je prilično komplicirano. Tu vanjskog, srednjeg i unutrašnjeg uha, ali vestibulokohlearnim živca inerviše isključivo unutra. Prvo, zvučni valovi se percipira bubne opne. Njegova oscilacije se prenose na čekić, nakovanj i uzengija, koje su međusobno povezane. Sa talasa utiče na stapesa ovalni prozor, koji se nalazi na pragu lavirinta. Vibracije uzrokovati raseljavanje perilymph i endolimfu unutar labirint. Osciliraju zajedno sa tečnošću i sekundarne dijelove bubnjić je basilar ili ploču. Na njemu su zvukovosprinimayuschego dlake, stvarajući nervnih impulsa. To se prenosi na spiralni jedinica koja se nalazi u unutarnjem uhu. Procesi nervnih ćelija koje čine čvor nalazi kroz rupu u ušni kanal i, povezivanje sa vestibularnog živca, idite do mosta, pri čemu tvari i na kraju u kohlearnim jedrima u romboidnog jame.

kohlearni neurona aksona ukrštaju i formiraju lateralne petlje. Vlakna se zatim odvojeni. Mali dio završava na quadrigemina ploča niže brdašca (srednjeg mozga). Ostatak ide na medijalni kolenastog tijela u diencephalon ili medijalni talamičkog jezgra.

ravnoteža funkcija

Za ravnotežu tijela u prostoru za vrijeme kretanja i na ostatak je također odgovoran vestibulokohlearnim živaca. Vožnje svoje inervacija iz neupućene može izazvati iznenađen kako bi se osiguralo da ova funkcija zahtijeva sinkroni rad mnogih dijelova nervnog sistema.

Glavna funkcija vestibularnog aparata je da se u svakom trenutku da analizira položaj glave u prostoru i podesite poziciju ton tijela i mišića. Organ odgovoran za ravnotežu, je u susjedstvu u lavirint u srednjem uhu i predstavlja tri presijecaju kanal ovalni, eliptični i da do kraja sferne vreće. Unutar ove strukture su postavljeni dlake koje su osjetljive na promjene u položaju glave, ugaone i linearno ubrzanje, i promjene u gravitaciji.

Od senzornih dlake periferne procese neuroni šalju vestibularnog lokaciji, nalazi se na dnu temporalne kosti. Ulaskom u mozak supstance, nervni je usmjerena na romb rupu vestibularnog jezgre. Iz procesa mosta neurona razlikuju u kičmene moždine (do jezgra prednjeg roga), malog mozga (korteks crv), talamus (vestibularni jezgra) i formiranje retikularne (nucleus kranijalnih nerava). Ove strukture pružaju tijelo prijateljski odgovor na stimulaciju vestibularnog receptora. Sve informacije dolazi iz supkortikalnim struktura u području srednjeg i inferiornog temporalnog vijuge, gdje je centar motornih funkcija, centar ukupne osjetljivosti i tijelo shemu centar.

sluha istraživanja

Ono što je potrebno da vidi da li je njihova funkcija i vrši vestibulokohlearnim živac? Njegova dva kraka se ispituju odvojeno. Sluha Istraživanje ORL doktori, neurolozi, psihijatri, pa čak i tako da je isti za sve posebne testove su razvijeni.

Sve počinje sa jednostavan test sluha. Normalno, osoba mora na udaljenosti od pet metara da čuje upućene mu šapat. Gubitak sluha ili nedostatak može uzrokovati ne samo gubitak vanjskog ili srednjeg uha, ali i interni. Stoga je važno razumjeti uzroke bolesti.

1. Schwabach test se temelji na mjerenje dužine koštane provodljivosti. Camerton uključuju i postavljen na mastoid kost iza uha. Ako pacijent ne čuje zvuk, onda je problem - u unutrašnjem uhu, ali ako je zvuk više nego što je potrebno čuti, patologiju je u srednji dio analizatora.
2. Rinne test detektira razliku između zraka i koštane provodljivosti. Uključeno zvučna viljuška postavljen na mastoid kosti, a pacijent je zamoljen da kaže kada on više neće čuti zvuk. Alat je prebačen u ušnu školjku. U slučaju da je pacijent zdrav, zvuk će se i dalje čuje.
3. Weber test. Novo uskoro zvučna viljuška postavljen na krunu području lica, a doktor pita, koja je strana zvuk se najbolje čuje. Ako pacijent pokazuje sa strane pacijenta, to govori u korist srednjeg oštećenja uha, a ako je zdrav, problem - u unutrašnjem uhu.

Evaluacija ravnoteže

Vestibuloko živac je odgovoran za ravnotežu, tako da neurolozi u integrisane inspekcije često pribjegavaju različitih testova za provjeru otpornosti pacijenta:

1. Romberg test - jedan od najčešćih opcija. Od pacijenta se traži da ustane upravo tako da su stopala su na istoj liniji, a peta u jednom nogom odmarao protiv drugog pete. Ruke treba prebaciti odvojeno ili su pravo. Doktor je potom zatražio da napravi nekoliko koraka naprijed prvi otvorenih očiju, a zatim zatvorene. Nestalnost hoda u drugom slučaju se odnosi na unutrašnje oštećenje uha.
2. Test Mittelnaera. Pacijent hoda na zemlji sa zatvorenim očima. Ukoliko dođe do otkaza vestibularnog aparata, a zatim postupno će okrenuti na stranu ognjišta.

Pobjedi kohlearni grana

Poraz vestibulokohlearnim živca na mjestu odgovoran za obradu auditivni impulsa ima specifične kliničke manifestacije. Postoje dvije opcije kontrole:

- zvuk provođenje prekršaj, ili provodni gubitka sluha (srednjeg uha bolest);
- senzorineuralno gubitak sluha u lezije unutrašnjeg uha.

U prvom slučaju dovodi do stanja mogu biti upalni, ili neoplastične tkiva skleroze bolesti. Drugi Embodiment bolesti također mogu uzrokovati upalnih pojava, neurom, i supstance srži lokacija u jedrima lokaciji osmi kranijalni nerv.

Klinički se manifestuje pritužbe buke u uhu, glavobolja, opće smanjenje sluha. Ako je patološki proces u mozgu je deblji, može se uočiti funkcije gubitak i okolnih živaca, kao što su vestibularnog, lica i trigeminalna. Takva sličnost simptoma pod nazivom "naizmenično hemiplegiju."

Poraz vestibularnog

Patologija vestibulokohlearnim hrabrosti da vestibularnog ogranka dio prvi će se manifestirati vrtoglavica, mučnina (ponekad povraćanje) i nistagmus. Ovaj živac je dijelom odgovoran za stanje u oči kada je položaj glave, tako da kada njegov poraz može doći do promjene u pokretu oka. Naime plitkim horizontalnim ili vertikalnim kreteni.

Osim toga, pacijent ima nestabilan hod, a on treba da opkorači (kao na brodu tokom pitching) da zadrži ravnotežu, i stalno pratiti svoje noge. Stoga, takvi ljudi imaju liječnik može predložiti dijagnozu u trenutku kada dođu u njegov ured.

Neurom vestibulokohlearnim živac

Inervacija vestibulokohlearnim živac ukazuje na to da pokriva vlakana omotač Schwann ćelija. Ova vrsta izolacije na nervni impuls se ne prenosi na druge vlakana. Ali iz stanične membrane, u rijetkim slučajevima (sto hiljada) može rasti benigni tumor.

To se manifestuje polako i, po pravilu, kada je tumor je već dostigao značajan veličine. Pacijenti se žale na gubitak sluha, s jedne strane, vrtoglavica, bol u stranu lica, i prisustvo komorbiditeta lica i abducens. To se manifestuje u govoru, poteškoće u ishrani. Tumor kompresuje nerve, što dovodi do odgovarajuće klinike.

Ako neurom došao iz obje strane, pacijent se preporučuje da prođe takav genetski ispit za prisustvo neurofibromatoze (nasledna bolest vezivnog tkiva). Liječenje je obično hirurški.

Menierova sindrom

Vestibuloko živaca može oštetiti indirektno u Menierova bolesti. Sebi patologija povezana sa oštećenim proizvodnju i odliv fluida u unutrašnjem uhu. Njen višak stavlja pritisak na osjetljive dlake, koja se manifestira u neravnoteže.

Manifestovani napada bolesti vrtoglavice pratnji tinitus i osjećaj sitosti na pogođenim strani. Osim toga, pacijenti se žale na progresivnog gubitka sluha. Kako bolest napreduje, simptomi pogoršaju, a može biti i do te osobe u napad ne može ustati iz kreveta i okrenuti glavu.

Tretman se svodi na ublažavanje nelagode tokom napada i primanje sedativa u lucidan intervalima. Ako konzervativni tretman ne pomaže da je pribjegavanje drastičnim sredstvima i uništiti vestibularnog labirinta ili cross grane vestibulokohlearnim nerva.