Trigger ističe u mišićima. Trigger point masaža

Vjerovatno, mnogi naći na ili u blizini svojih najmilijih na tijelu male bolne područjima mišića brtve. Većina vjeruju da su njihovi taloženja soli, službene medicine kao što su poznati kao okidač poena. Ovi sajtovi lokalnih sabijanje i povećana osjetljivost u mišićnom tkivu izaziva bol u raznim dijelovima tijela, često se nalazi na značajan udaljenosti od njih.

J. teorija. Putovanja i D. Simmons

Takva stvar kao okidač, uveo je američki lekari John. D. Putovanja i Simons nazad u sedamdesetih godina prošlog stoljeća. Kroz svoje istraživanje koje su opisane određenom trenutku, djelujući na koje mogu olakšati bol u dijelovima tijela, dovoljno daleko od njih. Na primjer, cilj utjecaj na bolne tačke, koja se nalazi u vratu ili lopatica, tako da oslobađanje glavobolju ili bol u laktu ili zgloba. Također, postupajući po okidač bodova (to je drugo ime za ove poena), možete uticati na stanje lokomotornog sistema i unutrašnje organe.

Ono što je okidač

Po definiciji, Putovanja i Simmons, ove tačke predstavljaju delove hiperekscitabilnost sa lokalnim napetost mišića. Nalaze se u skeletnim mišićima i maska povezani s njima. Trigger točke se pojavljuju kao mali, bolan sa palpaciju pečat. Oni mogu biti formirana u svim mekim tkivima tijela, ali obično lokaliziran u velikom skeletnim mišićima koji obavljaju statički funkcije. Dakle, često možete pronaći boda okidač u mišićima ramenog obruča i vrata (levator skapulu mišića, trapeziusa, stepeništa, rotatora vrat), žvakanje mišiće, a mišići u karlici i donjih ekstremiteta. Osim toga, kao termini su izvor odražava bol. Na primjer, okidač na vrhu trapez mišića može da izazove bol iza uha, a hram vilice. Također, opasnost od ovih struktura je da čak i ako u ovom trenutku ne uzrokuju izrazio bol vremenom neminovno napreduje disfunkcije mišića u kojoj se nalaze.

uzroci

Uprkos studije, danas ne postoji jedan odgovor na pitanje koji faktori su direktni uzroci okidač poena. Po pravilu, miofascijalnom trigger točke se formiraju u mišićima koji se desio kao i produženo prenapona i trajno opterećenje. Najčešće je to zbog položaja tijela u prostoru - podignuta ramena, nagnut natrag i spustio pretjerano uske grudi, jaka savijanja u struku. Ovo neizbježno izaziva označen mehanički stres u pojedinim mišićima ili grupe mišića, što dovodi do njihovog spazam i, shodno tome, slabe cirkulacije. Također, okidač može biti formirana zbog lezije kičme (na blokadu motora segment) ili interni patologije organa kada okolnih mišića refleks naprezanja. Drugi uzrok takve tačke mogu biti akutna ili ponavljaju mišića mikrotrauma.

Međutim, kao što istraživanja pokazuju, svi ovi faktori dovode do stvaranja latentne okidač poena. Tako da su se uselili u aktivnu fazu, i izgledalo je klinički razgraničiti miofascijalnom sindrom, treba izazvalo faktor. Često ulogu imaju hipotermiju, rad u neugodan položaj, psiho-emocionalni faktor.

rizičnu grupu

Na rizik nastanka okidač poena i bol mioskeletnyh uključuju ljudi koji po prirodi posla za održavanje statičan, često neugodno poziciju za dugo vremena. Među njima su vozači vozila, kancelarijski radnici, frizeri, hirurzi, i dr. To je i visok rizik od formiranja trigger točke su one sa otežanim kretanjem, a svako kršenje hod i držanje. Ovaj overpotential je povezan sa hroničnom različite grupe mišića.

Vrste trigger tačaka

Postoje dvije vrste od njih. Najčešći latentne okidač bodova - spastična mišića područja koja se otkrivaju samo palpaciju. Veliki broj latentnih tačke se mogu naći u starijih osoba. Poenta okidač može biti aktivna. Odlikuje se akutna bol, spazam poboljšava zatezne dio. Postoje takve manifestacije često. Po pravilu, mogu se uočiti kod osoba srednje dobi (žene se pojavljuju 2,5 puta češće nego muškarci). Pod uticajem izazivanja faktora latentne tačke mogu kretati u aktivnu fazu, ali adekvatna terapija može vratiti aktivne tačke u latentnom stanju. Aktivnih i latentne okidač tačke mogu biti izvor ograničenja kretanja spazam, slabost i mišićnih grupa pogođenih deformacije.

fazi bolesti

Danas je podijeljena u tri faze razvoja bolesti.

1. Akutnoj fazi. Karakterizira uporni jake bolove u područjima gdje su aktivni okidač poena i iz bol u tom području.
2. Subakutni fazu. U ovoj fazi, bol se javlja kada kretanje i fizičku aktivnost, ali nema u ostatku.
3. Hronična faza. Na pregled je pokazao samo latentna trenutku, dok je malo neprijatnosti i disfunkcije u pečatima zoni detekcije.

simptomi

Simptomi u miofascijalnom polazišta može biti vrlo različite, ali nije ograničeno samo na bol. Mišića disfunkcija može manifestovati ukočenost, slabost mišića, oticanje, vrtoglavica, poremećaj hod, držanje. Stvarni okidač se definira kao bolan pečat, veličine kabl od nekoliko milimetara do jednog centimetra. Pritiskom izaziva oštar bol koji ima najveći intenzitet na lokaciji maksimalnu otpornost na palpaciju (najčvršći dio).

Aktivni okidač nije samo bolna, ali može dovesti i do refleksije (zrači) bol u područjima dovoljno daleko od toga, formiranje obrazac bola - tipična shema lokacije bola. obris karti, kroz koje možete odrediti pravi izvor ogleda bolovi su napravljene zahvaljujući mnogo godina istraživanja.

Ogleda bol uzrokovana trigger poena, često osećao kao konstanta, duboko, pucanja, i tupim, ali u nekim slučajevima mogu biti vrlo intenzivna, peckanje, bockanje. S obzirom na činjenicu da je spastična mišića dio može kompresuje prolazi kroz živac kraj, iz bol može biti u pratnji smanjenje osjetljivosti i ukočenost. Intenzitet bola može varirati od blagog do intenzivnog, a može se uočiti kako u mirovanju i tijekom vježbanja. Treba napomenuti da je učestalost i intenzitet boli ovisi o stupnju iritacije tačke okidač, a ne na veličinu mišića, u kojoj se nalazi. Neki trigger točke može uzrokovati i pojave kao što su upala sluzokože, suzenje, poremećaj vida, prostorne percepcije, vestibularni poremećaji.

Skrining i dijagnoza

Za efikasno liječenje ove bolesti, važno je pravilno identificirati uzrok boli u pacijenta i odrediti točnu lokaciju tačke okidač. Da biste to učinili, doktor ne treba samo otkriti područje gdje je bol manifestira, ali i da se poredi sa karakterističnim bendovima odražava bol. Da biste to učinili često koriste kartice koje imaju gotovo sve knjige na ovu temu.

Tokom palpaciju specijalista određuje ukupnu elastičnost mišića u odnosu na područje za koje se sumnja da je poenta okidač. U ovom slučaju, prsti prvo proći preko mišićnih vlakana, ističući deformacije sekcije i spastična mišića niti. Kada je pečat pronašao prelaskom prsta po njemu, naći maksimum sekcija pečat, klikom na koji uzrokuje najviše boli. Činjenica da će ovo biti okidač će ukazati na sljedeće značajke:

• pritisak trenutku izaziva bol ogleda, dok je može odmah doći, ali u roku od deset sekundi;
• direktno pritiskom na mjestu može se uočiti "grčevite odgovor" - mišićnim trzajima pri ruci i često primjetno je čak i vizuelno;
• Još jedna karakteristika okidač - utrke tzv pacijenta, pri čemu kao odgovor na pritisak na pacijenta pokušava da odmakne oštro ili uzdahe;
• povećanjem pritiska u trenutku poenta svega obrazac području bol doživljavaju od strane pacijenta u cjelini.

Trigger bodova - tretman

Do danas, medicina koristi nekoliko metoda liječenja okidač bodova, droge nisu uopšte u njima vodi. Dokazano je da su NSAID analgetici su samo u mogućnosti da djelomično ukloniti bol, za opuštanje mišića i imaju isti efekat djelomično uklanjanje grč.

Najefikasniji metod liječenja i drastično pokrenuti tačaka smatra blokade. Njihova implementacija je moguće samo pri određivanju precizne lokalizacije patologije. Za obavljanje blokade koje ubadanjem igle brtvljenje dio, a zatim administracija anestezije.

Masaže i fizikalne terapije

Uprkos činjenici da je blokada daje gotovo trenutni učinak, najčešće metode liječenja ove patologije su fizikalna terapija, masaža ručne tehnike i okidač poena. A ako je pacijent kompleks terapijske vježbe nakon konsultacije sa ljekarom može obavljati sami, onda je masaža bi trebao biti kvalificirani samo.

Ako govorimo o masaža, najefikasniji pomoć sa trigger tačke mogu osigurati sredstva za postepeno kompresije. Da biste to učinili, terapeut, pronalaženje tačke počinje glatke pritiskom je, sve do svog pacijenta blagi bol u ogleda području, što odgovara 2 na skali. Ovo saopštenje održava 10-15 sekundi. Tokom tog vremena, bol treba značajno smanjiti ili nestati. Nakon toga, pritisnite ponovo raste, a nakon pojave nelagode ponovo zagrlim za 15 sekundi. Ove akcije nastaviti sve do trenutka kada je karakteristična bol nestati. Obično je dovoljno da se dobije 3 za novinare. Nakon inaktivacije takvih okidač za 5 minuta toplo mokro oblog se primjenjuje, a zatim pasivnog mišića istezanja.

Uprkos očiglednom jednostavnost postupka, nije potrebno da se samo-liječiti. Obavljati sve testove i terapijske manipulacije treba kvalifikovati, inače vrlo visok rizik da se situacija ne samo da ne popravi, ali i mnogo gore.