Minimalno invazivne metode liječenja pacijenata raka jetre

Hirurško uklanjanje tumora jetre nudi najbolju šansu za lek. Nažalost, tumori jetre su često prevelike ili impresionirati velikih krvnih sudova, i drugih vitalnih struktura. To čini operaciju previše rizično ili nepraktično. Hirurško uklanjanje je nemoguće u 30-40% bolesnika sa osnovnim i 90% pacijenata sa srednjom raka jetre.

Istorijski, droga koji su neefikasni u liječenju raka jetre. Dakle, postoje brojne tehnike koje omogućavaju da se bori protiv ove bolesti.

vrste

Primarni karcinom jetre: Najčešći oblik primarnog karcinoma je hepatocelularnog karcinoma (HCC). Ovaj tumor koji počinje u glavnom ćelijama jetre. Primarni karcinom jetre je dva puta češća kod muškaraca nego kod žena. HCC je češća kod onih koji su bolesni sa cirozom jetre.

Metastatski rak jetre: Rak se može prenositi iz bilo kojeg dijela tijela u jetru. Postoji kancerogene ćelije mogu rasti mjesecima ili godinama prije nego što su otkrivene. metastaza u jetri su često u tumora debelog crijeva i rektuma. Pacijenti sa druge vrste raka su pod rizikom od razvoja raka jetre.

Jetra se ponaša kao polazna stanica za ćelije raka kruže u krvotoku. Ove ćelije mogu rasti i formirati tumor. Smatra se da 70% svih pacijenata s rakom nekontrolisanim na kraju dobila sekundarni tumori ili metastaze jetre (tumori formira primarne ćelije raka koji su se proširili od drugih lokacija raka).

dijagnostika

Postoji veliki broj testova koji mogu pomoći u dijagnostici raka, uključujući i test krvi, fizikalni pregled i različite tehnike snimanja, uključujući X-ray, kompjuterska tomografija (CT), magnetska rezonanca (MR) i ultrazvuk.

Obično, konačna dijagnoza ne može biti do tada, dok ne biopsiju. Nakon ispitivanja uzorka biopsije, stručnjaci mogu odrediti što je vrsta raka su prisutni i koliko brzo se može širiti. Ova informacija je važno prilikom donošenja odluke o vrsti liječenja.

tretman

Tumori potrebno dotok krvi da aktivno stvaraju, da nahrani sebe i rasti. Radiolozi zajedno sa stručnjacima u oblasti vaskularne hirurgije dostaviti ciljane droge uveden u krvne sudove kroz kateter kroz tijelo.

U onkoloških bolesnika, radiolozi mogu napasti tumor koji utiču nje po embolizacija i radio talasa. Embolizacija dobro razvijene metode interventne radiologije, koji se koristi za liječenje povrijeđen sa masivnim krvarenjem, kontrola krvarenja nakon poroda, smanjuje gubitak krvi prije operacije i za liječenje tumora.

U onkoloških bolesnika, embolizacija se koristi da se smanji dotok krvi do tumora, isporuka zračenja (radioembolizatsiya) ili kombinirati ovu tehniku s kemoterapije za isporuku droge raka direktno tumora (chemoembolization).

Osim toga, ćelije raka se ubijaju termičkim metodama (radiofrekventna ablacija) ili smrznuto tumora (krioablacija).

chemoembolization

Chemoembolization je minimalno invazivni tretman raka jetre, koji se može koristiti i samostalno ili u kombinaciji s drugim postupcima. Chemoembolization pruža administracija visokih doza himioembolizata direktno u organ, lišavajući tumor svojih dotok krvi blokirajući ili embolizacija arterija hranjenje tumora. Pomoću očitavanja skenera za usmjeravanje, interventne radiolog uvodi mali kateter u femoralne arterije. Koristi veliku dozu lijeka, kao selektivno djeluju postupak i, shodno tome, manje droge kruži u zdrave stanice organizma. Chemoembolization obično uključuje boravak u bolnici dva do četiri dana. Pacijenti obično se vratiti normalnim aktivnostima u roku od mjesec dana.

Chemoembolization je izuzetno efikasna u liječenju malignih tumora jetre, naročito u kombinaciji s drugim tretmanima. Chemoembolization je pokazala obećavajuće rezultate u liječenju metastatskog tumora. To je ovaj tip liječenja odobren od strane FDA za liječenje metastaza.

Radioembolizatsiya

Radioembolizatsiya vrlo slične chemoembolization, ali uz upotrebu radioaktivnih mikrosfera. Ova terapija se koristi za liječenje primarnog i metastatskog tumora jetre. Rabljeni embolijski sfere radioaktivnog izotopa itrijum-90 za isporuku zračenje direktno na tumor. Svaka sfera veličine pet crvenih krvnih zrnaca u širinu. Ove granule se uvode kroz kateter u smrt ćelija prepone i uzrok. Tehnologija pruža veću, lokalna doza zračenja bez rizika za zdravo tkivo.

Ovo je relativno nova terapija, koji je bio na snazi u liječenju primarnih i metastatskih bolesti raka jetre. Ona ima manje nuspojava u odnosu na konvencionalne metode liječenja raka.

radiofrekvencije ablacija

Za neoperabilan tumora jetre, radiofrekventna ablacija pruža lokalizovana non-kirurško liječenje koji ubija ćelije tumora zagrijavanjem štede zdravog tkiva jetre. Prema tome, ovaj tretman je mnogo lakše za pacijenta od sistemske terapije. FDA je odobrila RFA za liječenje tumora jetre.

U malom broju slučajeva, RFA može produžiti život pacijenata. Ovisno o veličini tumora RFA može smanjiti ili ubiti tumor, povećanje pacijent vrijeme preživljavanja značajno poboljšanje kvaliteta života. Zato što je lokalni tretman i ne šteti zdravog tkiva, tretman se može ponoviti onoliko puta koliko je potrebno da bi pacijenti u zoni komfora. Ovo je vrlo siguran postupak, s komplikacija stope kako bi dvije do tri posto, a dostupan je od kasnih 1990-ih.

Novi Rak tretmani

Interventne radiologije igra važnu ulogu u razvoju novih tehnika koje mogu poboljšati liječenje raka u budućnosti, uključujući i korištenje magnetskih čestica i isporuku genetskog materijala, pod nazivom genske terapije, da se bori ili spriječiti rak. Ove tehnike su još uvijek ispituju i pružaju novu nadu u borbi protiv raka.

"Magnetic" hemoterapije

Interventni radiolozi trenutno istražuje nove tehnike u kojima se koriste magnete povući hemioterapijom na tumor. Mikroskopske magnetnih čestica su vezani za drogu i biti isporučeni kroz kateter u krvni sud koji hrani tumor. Rijetkih zemlja magnet postavljen preko tijela pacijenta direktno iznad lokacije tumora. Magnet čestice tako da padnu u tumor. Iako je tehnika još uvijek eksperimentalna, ali vrlo obećavajuće. Doktori se nadaju da će zadržati efekte hemoterapije, a izbjegavajući neke od svojih neželjenih efekata kao što su gubitak kose i mučnina.

genska terapija

U posljednjih nekoliko godina, naučnici su stekli nova saznanja o genima - osnovni biološki jedinice nasleđa i ulogu koju imaju u formiranju bolesti. Ovo znanje je postavio pozornicu za medicinske znanosti - genske terapije. Dok nauka je još uvijek u ranoj eksperimentalnoj fazi, istraživači se nadaju da će u budućnosti može se koristiti za:

• liječenje raka i drugih genetskih poremećaja;
• promjene u ćelijama imunog sistema pacijenata sa rakom i vraća ih u tijelo, gdje su mogli napasti bolesti ili čin kao vakcine;
• zamijeniti neispravan gen odgovoran za rast raka na "dobar" gen.

Jedan od problema genske terapije pronaći sigurne i efikasne načine za isporuku gena ili genetski promijenjen ćelija u tumor.

Doktori imaju velike nade za nove razvoje i njihovo brzo primjenu u medicinskoj praksi.