"Imovan": uputstva za upotrebu. Pregledi o leku, analogijama i pravilima prodaje u apotekama

Uputstva za upotrebu "Imovan" za upotrebu definišu je kao hipnotičku, koja spada u grupu ciklopirrolona. Lek ima pomirljivu, hipnotičku, miorelaxing, sedativnu, antikonvulzivnu osobinu.

Farmakodinamika

Terapeutski efekat lekova Imovan (instrukcija na to svedoči) povezan je sa agonističkim specifičnim efektom na omega receptore (ranije su ih nazvali benzodiazepinski receptori prvog i drugog tipa). Lekovi vam omogućavaju da smanjite vreme za spavanje i smanjite frekvenciju ranih i noćnih buđenja, kao i da povećate trajanje i poboljšate kvalitet spavanja. Polisomnografski podaci pokazuju da imovinski lek kod pacijenata sa nesanicom skraćuje prvu fazu spavanja i produžuje drugi, zadržavajući treću i četvrtu fazu (duboko spavanje) i paradoksalnu fazu (brz san). Studija, zabeleženjem polisomnograma sindroma povlačenja, nije otkrila značajnu rizoketnu nesanicu posle uzimanja lijeka dvadeset osam dana. Ostali testovi pokazali su da kod upotrebe lekova sedamnaest nedelja nestanak hipnotičkog efekta nije primećen.

Farmakokinetika

Spavanje "Imovan" apsorbuje brzo, bez obzira na unos hrane. U plazmi krvi, sa oralno davanjem 3,75 i 7,5 miligrama agensa, u opsegu od jednog i pol do dva sata, ostvaruju se najviše koncentracije od oko 30 i 60 ng / ml. Sa proteinom krvnog plazma, veza je nezasićena i slaba (oko 45%). Na nivou komunikacije sa proteinima, rizik od interakcije sa drugim lekovima je vrlo nizak. Od sistemskog toka krvi lijek "Imovan" se distribuira prilično brzo. Uputstvo kaže da su njegove koncentracije u majčinom mleku slične onima koje su primećene u plazmi. Poluvreme leka u njegovoj nepromenjenoj formi kada se uzima u preporučenim dozama je prosečno pet sati. Lek se uglavnom izlučuje kao metaboliti sa urinom (oko 80%) i feces (oko 16%).

Indikacije za upotrebu

Lijek "Imovan" je naznačen za upotrebu u liječenju situacijske, prolazne, hronične nesanice kod odraslih. Konkretno, koristi se za poteškoće u zaspanosti, rano i noćno buđenje.

Oblik izdavanja i sastava

Lijek je dostupan u obliku ovalnih tableta sa bijelim filmom sa rizikom sa jedne strane. Jedna jedinica agenta uključuje aktivnu komponentu - zopiklon - u masi od 7,5 miligrama. Tablete "Imovan" takođe sadrže natrijum karboksimetil skrob, titanijum dioksid, dihidrat kalcijum hidrogen fosfata, magnezijum stearat, laktoza monohidrat, pšenični skrob, hipromeloza.

Način prijema i trajanje lečenja

Indentirana je oralna primena leka neposredno pre noćnog spavanja. Ako je moguće, terapija treba da bude kratkotrajna i ne prelazi četiri nedelje, uključujući period smanjene doze. Uzimajte lek duže nego što je propisano instrukcijom, dozvoljeno je samo nakon ocjene specijaliste o stanju pacijenta. Uvijek je neophodno započeti terapiju minimalnom efektivnom dozom, povećavajući je po potrebi, ali ne možete premašiti maksimalno dozvoljenu dozu. Uz tranzijentnu nesanicu (na primer, uzrokovanu promjenom mjesta tokom putovanja), tok liječenja ne prelazi dva do pet dana. Uz situacionu nesanicu, to je dve do tri nedelje. U slučaju hronične nesanice potrebna je dugotrajna terapija, a njegovu dužinu određuje lekar.

Preporučene doze

Dnevna doza za osobe ispod 65 godina starosti iznosi 7,5 miligrama. Stariji pacijenti (stariji od 65 godina) i oni sa oštećenom funkcijom jetre ili disfunkcijom respiratornog organa sa umerenom jačinom su propisani 3,75 miligrama dnevno. Uzimanje lekova u masi od preko 7,5 miligrama dnevno dozvoljeno je samo u ekstremnim slučajevima. Terapija pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom, uprkos činjenici da u ovom slučaju ne postoji akumulacija lijeka i njegovih metabolita, potrebno je početi sa dnevnom dozom od 3,75 miligrama.

Neželjeni događaji

O lekovima "Imovan" su uglavnom pozitivni, često se dobro tolerišu. Ali skoro svi pacijenti napominju da je nakon uzimanja leka u usta ostaje gorak ukus. Neki ljudi govore o pojavljivanju glavobolje, vrtoglavice dok koriste pilule za spavanje. Među mogućim negativnim efektima takođe treba navesti mišićnu hipotenziju, rezidualnu pospanost nakon buđenja, diplopiju, asteniju, smanjeni libido. Postoji rizik od digestivnih poremećaja: mučnina, dispepsija, suha usta. Ponekad postoje reakcije na koži, kao što su osip i svrab, u vrlo retkim slučajevima - anafilaktičke reakcije, angioedem. Pojedinačni pacijenti, nakon uzimanja tableta za spavanje, doživljavaju halucinacije, depresiju, noćne more, probleme sa koordinacijom, agresivnost, razdražljivost, depresivno raspoloženje, hodanje u snu, neadekvatno ponašanje (mogu se posmatrati u kombinaciji sa amnezijom). Čak i kada se koristi u terapeutskim dozama tableta "Imovan" (upozorenje upozorava na to), može se razviti mentalna i fizička zavisnost.

Sindrom povlačenja

Neki ljudi razvijaju apstinencijski sindrom nakon prekida terapije lekovima . Njegovi simptomi mogu biti drugačiji, najčešće se pojavljuju u obliku anksioznosti, konfuzije, ricochet nesanice, tahikardije, razdražljivosti, tremora, glavobolje, delirijuma, prekomernog znojenja, noćnih more, tahikardije, uzbuđenja, halucinacija. U vrlo rijetkim slučajevima javljaju se konvulzivni napadi.

Kontraindikacije

Ljudi sa preosetljivošću prema sastojcima "Imovan" trebaju napustiti njegovu upotrebu. Takođe, hipnotici nisu dati pacijentima sa pseudo-paralitičnom mijastenijom gravis u teškom obliku, hepatičnom insuficijencijom u teškoj formi (sa rizikom od encefalopatije), teškim apnejskim sindromom spavanja, izraženom respiratornom insuficijencijom. Kontraindikovana droga mlađa od osamnaest godina. Lica koja imaju istoriju narkotika, alkohola, zavisnosti od droga, lijekova se propisuju oprezno, jer u ovom slučaju postoji povećan rizik od povećane zavisnosti ili zloupotrebe.

Koristite tokom trudnoće i dojenja

Uzimajte tablete za spavanje "Imovan" trudnice i žene u laktaciji ne preporučuju se. Pri primeni leka u trećem tromesečju, novorođenče može razviti negativne efekte kao što su hipotenzija, respiratorna depresija, hipotermija. Žene koje planiraju ili sumnjaju u trudnoću treba prestati uzimati lekove.

Overdose

Obično se preveliko doziranje manifestuje kao simptomi CNS depresije različitog stepena: od jednostavne pospanosti do kome (zavisi od uzete doze). U blagim slučajevima postoji apatija, pospanost, konfuzija, u ozbiljnijoj - letargija, respiratorna depresija, ataksija, hipotenzija, koma. Veoma retko se dešava atrioventrikularna blokada. Životne prijetnje ne predstavljaju predoziranje ako pilule za spavanje ne kombinuju uzimanje drugih lijekova koji potiskuju centralni nervni sistem ili alkohol. Takođe, simptomi predoziranja mogu se pogoršati ako je opšte stanje pacijenta oslabljeno ili postoje istovremene bolesti. U takvim slučajevima moguće je i fatalan ishod (vrlo retko). Kod uzimanja leka u prevelikim dozama, indikovano je simptomatsko i pomoćno lečenje u bolnici. U ovom slučaju, najveću pažnju treba posvetiti kardiovaskularnim i respiratornim funkcijama. Takve mjere kao što su upotreba aktivnog ugljenika i ispiranje želuca biće djelotvorne samo ako se ubrza nakon upotrebe Imovan medikamenta.

Analogi

Generika ove pilule za spavanje su lekovi kao što su "Somnol", "Thorson", "Relaxon", "Piklodorm" i drugi. Po pravilu, oni su jeftiniji od originala, ali su istovremeno i manje efikasni.

Posebna uputstva

Kao što je ranije pomenuto, upotreba sedativa, uključujući Imovan, može dovesti do razvoja psihološke i fizičke zavisnosti. Rizik se povećava uz dugotrajno lečenje i uzimanje lekova za spavanje u visokim dozama, uz zloupotrebu alkohola, psihotropne supstance i uznemirenost. Ako, po izgledu fizičke zavisnosti, zaustavi dramatično terapiju lekovima, može se razviti sindrom povlačenja opisan gore. Da biste to izbegli, potrebno je da postepeno smanjujete doza lijeka. Sprečiti rizik od nastanka ovakvog neželjenog događaja, jer će anterogradna amnezija pomoći u ispunjavanju dva pravila: trebali biste piti tabletu neposredno pre spavanja (ne dozvolite dugo vrijeme između upotrebe droga i spavanja) i spavati najmanje šest sati (ne prekidajte spavanje ranije od Šest sati nakon zaspanja). Lekovi nisu naznačeni za lečenje depresivnih stanja i čak mogu prikrivati njihove simptome.

Interakcije lekova

Simultani prijem hipnotičkog "Imovana" i alkohola može dovesti do povećanja sedacije. Osim toga, ne treba uzimati lekove zajedno sa lekovima koji umanjuju centralni nervni sistem: barbiturati, antidepresivi sa sedativnim dejstvom, trankvilizatori, antipsihotici, antitusivi, anestetici, opojni analgetici, antiepileptici sa centralnim delovanjem. U slučaju njihove zajedničke upotrebe, depresivni efekat na centralni nervni sistem može se poboljšati. Takođe, ne pijete tablete "Imovan" zajedno sa lekovima koji sadrže trimipramin, jer će se koncentracija u plazmi te posledice i njegov efekat smanjiti. Zajednička upotreba tableta za spavanje sa buprenorfinom povećava rizik od respiratorne depresije (ishod može biti čak i fatalan).

Gde kupiti Imovan

Lijek se prodaje u većini apoteka. Pacijente za spavanje se izdaju receptom. Neki ljudi koji žele da kupe lek bez recepta, koriste usluge on-line apoteke. Međutim, treba zapamtiti da u ovom slučaju rizikujete sticanje loše kvalitete, lažne ili odložene robe.