Analogni "Povelja": ocjene i fotografije. Ruske ekvivalent "Hart": mišljenja za kardiologiju

Arterijska hipertenzija je bijed savremene populacije planete. Brojni nepovoljni spoljni faktori, loša ekologija, uporni stres, loša kvaliteta i nepravilna ishrana stvaraju preduslove za razvoj kardiovaskularne patologije i pojavu ove zapanjujuće bolesti.

Savremena farmakologija teži da stvori takve lekove koji, ukoliko ne izleče osobu od hipertenzije u potpunosti, onda barem drže krvni pritisak pod kontrolom, čime se minimizira rizik od infarkta miokarda i moždanog udara.

U današnjem vremenu, među potrošačima su velike potrebe za antihipertenzivnim lekovima kao što su "Hartil", analogi ovog lekova, koji su dosta razvijeni.

Hartil

Proizvođač lekova "Hartil" je mađarska kompanija EGIS Pharmaceuticals PLC. Potrošačima su predstavljene tri varijante ovog lijeka: "Hartil", "Hartil D" i "Hartil Amlo".

Glavni aktivni sastojak Hartila je supstanca ramipril. Osnovni indikatori za korišćenje ovog lijeka su prisustvo bolesti kao što su arterijska hipertenzija, dijabetična nefropatija, difuzne bolesti bubrega koje su hronične. Pored toga, uputstva "Hartil" za upotrebu (analogni u većini slučajeva takođe imaju pozitivan efekat) preporučuje da se koriste za smanjivanje verovatnoće infarkta miokarda, "koronarne smrti", udaraca kod osoba sa IHD (koronarna bolest srca). Takođe je uobičajena praksa da se "Hartil" prepiše onima koji pate od nedostatka srčane aktivnosti u svojoj hroničnoj fazi i razvijaju se nakon što je pacijent pretrpeo akutni infarkt miokarda (neophodan uslov za primjenu "Hartila" - stabilnih hemodinamičkih parametara).

Lek "Hartil D" (analogni raspoloživim efektima) je sastavljen od dvije aktivne komponente - ramiprila i hidroklorotiazida. Prva komponenta smanjuje povišeni krvni pritisak, čime se smanjuje opterećenje srca. Druga supstanca je diuretik koji stimuliše proces uklanjanja soli i vode kroz bubrege, a isto kao i ramipril smanjuje krvni pritisak. Tako je "Hartil D" propisan za lečenje hipertenzije u slučajevima kada je naznačeno složeno liječenje ACE inhibitorima i diureticima.

Antihipertenzivni lekovi za lekove "Hartil Amlo" (analogi u sastavu i efektu koji proizvodi savremena apoteka) sadrži dve osnovne supstance - ramipril i amlodipin. Svrha ovog leka se koristi za lečenje hipertenzije kod onih pacijenata kod kojih paralelna primjena ramiprila i amlodipina ima pozitivan efekat i pojedinačno i u kombinaciji.

Ramipril-S3

Lijek "Ramipril-S3" je analogni "Hartil" ruske proizvodnje. Proizvedeno u Moskvi od strane kompanije "Northern Star". Glavni aktivni sastojak je ramipril. Kao pomoćni magnezijum stearat i laktoza monohidrat.

Lijek je propisan ljudima sa dijagnozama kao što je arterijska hipertenzija, srčana insuficijencija (hronični oblik i razvijena nakon akutnog infarkta miokarda).

Sa takvim oboljenjima, obaveznim uslovom za postavljanje "Ramiplil-C3" - stabilni indikatori hemodinamike. Takođe, indikacija za uzimanje ovog analoga tableta "Hartil" je pacijentova dijabetična i nondiabetna nefropatija. Sa očekivanim dobrim rezultatom, Ramipril-C3 se preporučuje ljudima nakon operacije za transluminalnu koronarnu angioplastiku i transplantaciju koronarne arterije (ako je kliničko stanje pacijenta stabilno).

Kao kontraindikacije za uzimanje ovog leka, individualna preosjetljivost na glavne ili pomoćne komponente lekova, prisutnost u anamnezi informacija o prethodno prenesenom angioedemu, izazvana ACE inhibitorima lekova. Kontraindikovani pacijenti sa "Ramipril-S3" koji nisu stigli do 18 godina, Nema informacija o njegovoj bezbednosti i efikasnosti.

Dilaprel

Antihipertenzivni lekovi "Dilaprel" predstavljeni su na farmaceutskom tržištu kao ruski analog "Hartil". Glavni aktivni sastojak je ramipril. Kao pomoćni, koristi se kalcijum stearat i koloidni silicijum dioksid.

Indikacija za upotrebu ovog liječenja: prisustvo pacijenata kod bolesti kao što su esencijalna hipertenzija, srčana insuficijencija u hroničnoj fazi (u kombinaciji sa drugim lijekovima, naročito sa diuretikom).

Praksa je postavljanje leka sa nefropatijom (dijabetičkom, nondiabetičkom), uključujući i kombinaciju sa proteinurijom, hipertenzijom. Preporučuje se za prijem "Dilaprela" iu onim slučajevima kada nakon nekoliko dana (2-9 dana) nakon akutnog infarkta miokarda, razvija srčanu insuficijenciju.

Dobri rezultati dobijaju lekovi kod onih pacijenata čije je zdravstveno stanje odlikovan visokim kardiovaskularnim rizikom (nagli razvoj akutnog infarkta miokarda, moždani udar).

Osnova za nepisivanje ovog analoga ("Hartil" karakterišu gotovo iste kontraindikacije) je prisustvo istorije angioedema, hemodinamički značajne stenoze bubrežnih arterija, stenoza aortne ili mitralne ventrije, arterijske hipotenzije (niskog krvnog pritiska), insuficijencije Bubrežna aktivnost i potreba za hemodijalizom. "Dilaprel" nije prihvatljiv za pacijente sa srčanim popuštanjem u hroničnoj formi u fazi dekompilacije ensatsii i u prisustvu nefropatije. U akutnoj fazi srčanog udara droge nije propisana zbog nestabilne angine, plućno srce i ozbiljne ventrikularne srčane aritmije.

«Vazolong»

Ovaj analog ("Hartil" ima istu glavnu aktivnu komponentu - ramipril) ima sljedeće indikacije za upotrebu: hipertenzija (arterijski, vatrostalni, maligni, vazorenalni), nefropatija (dijabetes i razvoj od hroničnih difuznih bolesti bubrega).

Ima kardioprotektivni efekat i značajno smanjuje agregaciju trombocita. Lek povećava osetljivost tkiva na insulin. Hipotenzivni efekat se oseća nakon sat i po nakon uzimanja leka, maksimalni efekat se postiže nakon 5-9 sati, trajanje izlaganja je do 24 sata.

Od glavnih kontraindikacija za upotrebu ovog lijeka može se identifikovati preosjetljivost na komponente (primarne i sekundarne) lekove ili neke druge ACE inhibitore, prisutnost u anamnezi informacija o prethodno prenesenom angioedemu, izazvan tretmanom ACE inhibitora.

Kada je trudnoća kontraindikovana da uzme ovaj lek, kao i "Hartil". Upute za upotrebu, pregledi (analogi "Hartila" koji sadrže u ramiprilu, ne mogu se propisati trudnicama), zdravstvenim radnicima se preporučuje pre početka lečenja da se uveri u odsustvo trudnoće. Ako pacijent ostaje trudno tokom perioda terapije, neophodno je odmah otkazati lekove sa ramiprilom i odabrati neku drugu metodu lečenja.

Amprilan

ACE inhibitor kao što je Amprilan takođe je analogan Hartilu, kako u sastavu, tako iu smislu njegovog efekta. Glavna aktivna supstanca lekova je ramipril. U obliku pomoćnih sastojaka su natrijum hidrogenkarbonat, laktoza monohidrat, natrijum kroskarmeloza, skrob.

Indikacije za imenovanje ovog leka uopšte i skoro identične sa prethodno opisanim "Vazolong", "Dilaprel", Ramipril-C3 ": hipertenzija, hronična srčana insuficijencija, nefropatija, smanjenje verovatnoće kardiovaskularnih bolesti.

Lista kontraindikacija za upotrebu ovog lijeka je prilično opsežna. "Amprilan" praktično nije propisan za pacijente koji pate od takvih ozbiljnih bolesti kao što je bilateralna stenoza bubrežnih arterija u hemodinamički značajnoj formi i stenoza arterije jednog bubrega, neuspjeh bubrežne aktivnosti, stanje posle transplantacije bubrega i hemodijalize. Lijek je nedopustivo primeniti na pacijente sa sledećim srčanim problemima: aortna i / ili mitralna stenoza, hronična srčana insuficijencija (stadij dekompenzacije), opstruktivna kardiomiopatija i hipertenzija.

Ženama nije dozvoljeno da uzimaju lekove tokom perioda gestacije i dojenja. Kontraindikacija je 18 godina.

«Ramicardium»

Analogi lekova "Hartil" sada su prilično gusto zasićeni na farmaceutskom tržištu. Još jedan dobro poznati analog je Ramicardia. Indikacije i kontraindikacije za lek su skoro identični sa prethodno smatranim Amprilanom.

Pre početka lečenja ovim lekom, stručnjaci preporučuju da istraže stanje bubrega, jer u zavisnosti od stanja ovih organa odabrana je individualna doza za terapiju (ili se lek potpuno odbaci). U postupku lečenja, ovaj alat, gotovo identičan leku "Hartil", uputstva za upotrebu (analogi, skoro svi, mogu izazvati ozbiljno oštećenje bubrega) preporučuje praćenje stanja urinarnog sistema, sastava elektrolitske krvi, broja bubrežnih enzima i slike periferne krvi.

Oni pacijenti koji imaju nedostatak tečnosti, natrijuma, pre nego što počnu uzimati "Ramić", neophodno je eliminisati sve abnormalnosti vode elektrolita. U procesu liječenja ovom lijekom, hemodijaliza sa poliakrilonitrilnim membranama je neprihvatljiva. Postoji rizik od razvoja anafilaktičkih reakcija.

"Ramigamma"

Analogi "Hartila" u Rusiji su široko rasprostranjeni. Drugi takav lek se zove "Ramigamma". Glavni aktivni sastojak je ramipril. Indikacije i kontraindikacije su slične onima koje opisuju gore opisane lekove. Terapiju ovim lekom treba kontrolisati lekar koji leči.

Nakon uzimanja prve doze "Ramigamma" ili povećanja doze diuretike pacijenta, krvni pritisak treba meriti što je više moguće u narednih 8 sati. Ovo je neophodno kako bi se sprečilo razvoj nekontrolisane i brze hipotenzivne reakcije (pad krvnog pritiska). Pacijentima koji pate od ozbiljnih bolesti bubrega i kardiovaskularnog sistema potrebno je pažnju.

U procesu lečenja potrebno je kontrolisati nivo leukocita, kako ne bi propustio trenutak razvoja leukopenije.

"Hartil", analogi ovog leka (uključujući i "Remigammo") ne mogu se propisati onima koji u ovom trenutku dobijaju desenzibilizaciju (smanjuju alergijske reakcije na injekcije insekata). Paralelno korišćenje ACE inhibitora i senzibilizatora može dovesti do razvoja teške, opasne po život anafilaktičke reakcije tela (respiratorna depresija, pad pritiska, povraćanje itd.).

Cardipril

Svaka poznata medicinska priprema je analogna "Hartilu" - "Cardiprilu". Aktivni sastojak je ramipril. Glavne indikacije za korišćenje ovog leka su hipertenzija, kongestivna srčana insuficijencija (kao komponenta kompleksne terapije), nefropatija (u početnim fazama), srčana insuficijencija nakon infarkta miokarda.

Kontraindikacije za primenu "Cardipril" su prilično velike. Lek se ne može propisati za prijem u prisustvu bubrežne i jetrne insuficijencije, sa sistemskim eritematozom lupusa, stenozom bubrežnih arterija, hiperkalemijom i hiponatremijom i ugnjetavanjem kostne hemopoeze. Ne preporučujte lek tokom trudnoće, tokom laktacije i pacijenata mlađeg od 18 godina.

Uz preveliko doza Cardiprila, moguće je razviti tešku hipotenziju (pad krvnog pritiska), bubrežnu insuficijenciju, teške abnormalnosti elektrolita, šok. Da bi se eliminisale posledice, neophodno je voditi stalni monitoring i naknadnu podršku osnovnih funkcija tela. Sa jakim padom pritiska može se uvesti dodatni volumen natrijuma i tečnosti. Hemodijaliza nema značajnog efekta.

Tritatse

Šta još ima ekvivalent "Hartila"? Još jedan dobro poznati lek za pacijente je Tritace. Lekovi su dostupni u Nemačkoj i Francuskoj. Glavni aktivni sastojak je ramipril. Indikacije za upotrebu, kao i kontraindikacije, su približno slične svim prethodno opisanim lekovima ACE inhibitora. Lečenje tritatima obično traje prilično dug period, čije trajanje u svakom slučaju određuje ljekar koji prisjeća.

Pre nego što započnete terapiju ovim lekovima, morate biti sigurni u odsustvu takvih stanja kao što su hiponatremija i hipovolemija. U slučaju da je pacijent prethodno uzimao bilo koji diuretički lek, moraće da bude otkazan ili bar smanjio dozu 2-3 dana pre početka lečenja pomoću Tritata.

Nakon uzimanja prve doze ili povećanja zapremine diuretika, medicinske sestre treba da osiguraju da se stanje pacijenta pažljivo prati najmanje 8 sati. To je neophodno kako bi se preduzimale odgovarajuće mere pri prevelikom padu krvnog pritiska.

Ako pacijent ima srčanu insuficijenciju ili maligni oblik hipertenzije, terapija sa Tritatse je prihvatljiva samo u bolnici.

Tokom perioda lečenja ovim lekovima potrebno je pratiti funkciju bubrega, nivo koncentracije elektrolita, hematološke parametre (nivo hemoglobina, trombociti, bele krvničke, eritrociti, formula leukocita).

Mišljenje specijalista o ACE inhibitorima

Što se tiče nekih ozbiljnih lekova, koji se mogu pripisati "Hartilu" i njegovim najboljim partnerima, pregledi kardiologa, doktora bilo koje druge specijalizacije ili pacijenta mogu ostaviti pozitivan i negativan pravac.

Većina pacijenata karakteriše samu "Hartil" i većinu njegovih analoga kao vrlo brzo dejstvo lekova, djelotvorno čak i pri visokim vrednostima krvnog pritiska. Trajanje izloženosti lekovima u ovoj grupi takođe dostiže 24 sata. Iako cene ovih lekova u velikoj mjeri variraju, a svi lekovi nisu dostupni širokom krugu potrošača.

Postoje, međutim, negativna mišljenja o leku "Hartil". Analogi, pregledi pacijenata se ponekad karakterišu sa negativne strane. Razlog je u tome što svi ovi lekovi mogu dovesti do razvoja čitave gomile neželjenih efekata, od kojih su neki prilično teški. Po ovom pitanju, medicinski stručnjaci su u solidarnosti sa svojim pacijentima. Iako velika većina medicinskih radnika smatra da su takvi lekovi spasili stotine života i veoma su potrebni za ljude. Najvažnije je da se lekovi ovog nivoa ne propisuju nezavisno i striktno prate preporuke lekara.